本报记者 闫 龑

　　对话背景：自担任北京儿童医院院长以来，倪鑫就着手对儿科医疗资源进行重新布局，并在儿科学科建设和人才培养方面下足了工夫。他说他的理念用一句话概括就是“全国儿科是一家”。为此，他尝试在全国范围内组建了涵盖13家医院的北京儿童医院集团，并申报成立国家儿童医学中心。在当前国家提出发展医联体的大背景下，儿科医联体建设是怎样一套思路呢？记者近日就此采访了倪鑫。
　　我想告诉老百姓，北京儿童医院是这些三级医院儿科的后盾
　　记  者：儿科医疗资源紧张是长期以来一直备受关注的话题，儿童就医难也与此密切相关。又是一年毕业季，我们看到的情景是，一方面医科大学生求职难，另一方面儿科医生招聘难。作为儿童医院院长，您如何看待这样一对矛盾？
　　倪  鑫：每年一到招收毕业生的时候，北京很多大医院都是门庭若市，其中不乏硕士、博士甚至海归。但遗憾的是，儿科专业在人才选择上往往捉襟见肘。一方面是因为儿科医生风险高、待遇差，另一方面儿科在各大医院不受重视，也导致了儿科的萎缩。
　　在我们医院前些年的招聘中，仅有少量本科生表达了就业意向。而今年的情况已经有了很大的改观，我们共招聘了12名博士、15名硕士，还有一部分本科毕业生和护理专业生源。即便是这样，与北京大学人民医院等综合性三级医院相比，仍有很大的差距。就是这种差距，迫使我们管理者去考虑如何搭建学科建设与人才培养更合理的平台。这其中的关键是如何设计好儿科医生岗位，让医学生毕业后愿意当儿科医生，让他们到儿童医院之后能各尽其能。我们不仅要给予儿科医生一定的倾斜政策，还要有物质鼓励，让他们的智力成果得到尊重。
　　记  者：相比专科儿童医院的发展，综合医院无论是儿科建设还是儿科人才引进方面都显得更为艰难。我了解到，北京儿童医院曾经搭建过三级医院儿科服务平台。而在当前国家提出发展医联体的大背景下，儿科医联体建设的思路又是什么样的呢？
　　倪  鑫：将儿科优质资源辐射到全北京乃至全国，是北京儿童医院的目标之一。我一直坚持的理念就是，全国儿科是一家。所以在2012年3月底，我联络北京市21家三级综合医院的儿科，筹建了儿科综合服务平台，建立医疗服务绿色通道，通过内部网络实现患者就诊、病症、病史等信息共享，实现特殊及危重症患儿的预约、就诊、会诊、转诊、检查、化验等综合服务，并为这些三级医院的儿科医生提供免费培训，促进北京市儿科医疗水平的全面提升。
　　其实这一想法源自三级医院综合儿科的不断萎缩，儿科医生流失，家长也不愿意带孩子去看病，形成了恶性循环。现在我们搭建儿科医联体这样一个平台，是想告诉老百姓，北京儿童医院是这些三级医院儿科的后盾，他们可以放心就诊。截至今年4月，这个平台已接诊患儿200余人次，住院转诊28人次。
　　让病人不动，让医生移动，就能免去患儿的舟车劳顿之苦
　　记  者：目前这个包含全国13家成员单位在内的儿童医院医疗集团，提出了“病人不动，医生移动”的工作模式。在多点执业政策尚不明朗、各地儿科资源不均衡的前提下，你们如何打通区域间的壁垒进行合作？
　　倪  鑫：我们医院的年门诊量达到300万人次。由于各地儿童医院的医疗水平、服务能力参差不齐，很多外地患者千里迢迢地赶过来，彻夜排队看病。这让我想到，如果能组建跨省医院集团，让病人不动，让医生移动，就能免去患儿的舟车劳顿之苦，缓解儿童看病难。
　　这个集团确实是松散的，但不意味着它内部没有秩序。在选择集团成员的时候，我们会考虑这个城市儿童医院的实力、服务半径和规模，首批选择了人口基数较大或医疗资源较薄弱的地区内具有代表性、辐射面广、资质高、服务好、创新能力强的儿童医院。国家卫生计生委未来要在全国6大行政区建立6大儿童区域医疗中心，我也希望我们选择的集团成员能够为未来国家级的区域医疗中心培养苗子。
　　目前我们集团已经成立一年，各方面工作都在稳步进行。特别是在集团内部实现了患者信息互通，患有某种疾病的儿童资料能统一调阅，有效地缩短了搜集时间。这不仅让专家能更好地了解儿童患病情况，还能从流行病学等大卫生的角度，对儿童疾病的分布、发展情况进行深入的研究。
　　记  者：国家鼓励社会资本办医，最近陆续也传来一些私立儿童医院建院的消息，比如云南省最大的儿童医院已开始社会化运作。您怎么看待这一市场趋势？
　　倪  鑫：社会资本进入儿科领域是件好事，可以倒逼公立医院的发展。北京儿童医院在推行社会资本办医时，考虑的是积极引入社会资本。我们提供专家、人员和技术，由政府搭建平台，这样既让投资者放心，又符合国家政策，同时还让每个地方的孩子都能享受到不同层级的服务。目前，北京市大兴区政府以优惠的价格出租土地，北京儿童医院以品牌、专家和管理持股，吸引第三方资本投资来建设一家儿童医院。医院建成以后，我们将拿出医院病房和门诊的2/3来发展大兴区的基本医疗服务，1/3用作医院的高端服务。现在社会资本办医最缺的就是人才，特别是儿科，所以我特别支持医生多点执业。医生应该真正成为社会人。

（责任编辑：秋彤）