国家卫生计生委医疗管理服务指导中心处长 何铁强

    谈移动医疗的前景，首先需要了解当下的医疗服务模式。目前，整个医疗服务体系在不断变化，医疗服务行为的组织和提供模式也在发生变革，主要体现在两方面：
    第一，医疗的提供实际上是资源中心化，即各种各样的诊断和治疗的技术、设备和专家等都集中在医院。资源越中心化，只能使距离资源最接近的人得到最好的医疗服务。距离资源比较远的人，他们获得医疗服务的可及性就会差一些。也就是说，资源中心化和以患者为中心其实是相对的概念。现在有一个非常具有挑战性的话题叫作“去中心化”，如何让医疗服务分散到离患者更近的地方？移动医疗或者远程医疗试图解决这些问题。
    第二，医疗实际上是对关键过程进行干预。患者是在走进医院的时候才开始建立医患关系，从门诊到住院，医疗行为更多地发生在医院内部。但一个人的健康状况和疾病状态并不是因为他到了医院后才确定的，没有到医院之前就已存在。同时，任何人在医院的治疗过程都是短暂的，大多数疾病带来的问题并不是在医院里就能得到解决的，之后还需要康复过程。所以，这带来的一个问题就是，在院前怎么能够有效地识别健康状况，在院后如何能够保证诊疗的延续性以及康复治疗的可及性。
    这就是医疗提供模式发生转变时需要面对的两大问题。那么，移动互联网到底能够干什么？它的价值何在？归纳起来包括三点：
    第一，信息传递。医疗行业存在着很多信息壁垒，甚至信息孤岛。整个医疗服务体系的运转、信息的畅通程度存在问题。移动互联网可以去突破、可以去瓦解这些壁垒。
    第二，连接一切。在移动互联网，服务主体、服务对象可以根据需要，连接到医生、护士、医疗相关部门等。
    第三，随时随地。移动互联网给我们提供了一个想象，即如何扩展我们的医疗服务，提高医疗服务的可及性。
    移动医疗的产品设计和应用场景，首先要解决两个问题。其一，实现医疗的技术目标，使患者获得疗效。但是，这不是在医患之间短暂的连接界面上就能够完成的，需要更多的连接方式来实现。而且，目标的实现应该是可以监测和预测的。即知道采取这样的方式能实现怎样的效果。其实，很多移动医疗app的产生，都需回答一个疑问：它能带来什么产出？患者的疗效是不是得到了提高？
    其二，改善医疗服务的提供模式。目前，很多互联网公司都在进行这方面的尝试，但更多的是在技术外围凭借自己的想象和理解来做产品设计。我们需要越过技术壁垒，与医生、护士、医疗机构交朋友、做沟通，然后去做产品设计。这样的产品设计，才能帮助患者获得更好的体验和更多的疗效。
    （摘自作者在第二届全国“互联网+医疗”学术高峰论坛上的发言，本报记者陈海波整理）

（责任编辑：秋彤）