记者 王玉/上海报道

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    “中医也有家谱，中医本质是治病不是调理，看好病就是好医生……”近日，在接受《经济参考报》记者采访时，97岁高龄的老中医孙思清妙语迭出。
　　孙思清曾任上海铁路中心医院（现上海市第十人民医院）中医科主任，退休后又著书立说，写下了近百万字的《医学薪传》，包括内科从新、妇科通论、脉学小识、《伤寒论》释义、师门医案等。他表示，全书“先基础，继内妇伤寒温病，终于医案，循余所集，可窥中医门径”。
　　中医本质是治病
　　对于市面上流传的“中医不科学”、“取消中医”种种极端观点，孙思清很愤慨。他一再向记者强调，“中医有用”。
　　孙思清说，他一生经历过三次“中医不科学”、“取消中医”的风波，有些人认为中医无用，这是不对的。对于当前流行的中医养生热，孙思清也有自己的看法。他认为，“中医本质是治病不是调理”。
　　他举了一个例子来驳斥“中医不科学”的论调。有一次，孙思清女婿的同事来看病，两个人搀扶着走。问怎么回事？答说，右下肢剧痛，不能行，家乡的医生诊断为痛风。孙思清看患部红肿肤热，就按风湿热治，开了忍冬屯、石羔、知母、黄柏、丹皮、赤芍、秦艽、独活、地必虫、蜈蚣，五剂。半个月后，女婿告诉他，这位同事服完五剂药，就去外地出差了。
　　对于中医不如西医的说法，孙思清也不认可。他以近年所治的颤证（帕金森病）举例。有一位62岁的女患者，两年前病情逐渐明显，西医诊断为帕金森病，用药治疗年许没有什么效果，而且情况越来越严重。后来，患者到他这里看中医，吃中药，六七个月以后，症状渐次改善，已少跌倒，语音渐清晰，强迫性动作已少，能直立，病情改善，但病未愈，尚须续治。“中医也有家谱。”孙思清表示，中医在二三千前，已知本证，直至明清，代有发挥，颤证之病因、病机、证候、治疗，渐臻完善。而西方直到1817年，始认识此病。
　　当前，西医社会上的影响力远超中医。孙思清认为，这里面有许多客观原因，比如教学，中医以前多是师承教育，西医多是院校培养，造成中医数量少，西医数量多；又比如，中医以前没有医院，中药吃起来不方便。
　　辨证论治是精髓
　　孙思清认为，中医之精髓，在整体观，在辨证论治。整体观源于《内经》，辨证论治肇自《伤寒论》，此二学说，千百年来指导着中医临床医疗实践。
　　他表示，过去目睹老师治病，即使是重症，也沉着诊治。“老师常常教导我们，‘病多转变，治无定方，必须熟谙《内经》、《伤寒论》，以整体观、辨证论治，指导临床，方能起沉疴，疗顽疾。’”
　　记者注意到，孙思清在著作中记录的“开业第一诊”故事，就能很好说明辨证论治的重要性。文章称，“开诊第一天，来一患者，高热、头痛、已无形寒，腹痛利下，日六七次，不思食，口干，小溲赤少。面对病人，思索方药，一时不知何药合病，心中茫然，于是对病论方：以头痛，当用白芷、蔓荆子，发热则银花、连翘、山栀必用，利下次多，自须木香、黄连，腹痛下利，大黄可施，口干纳呆，芦根、麦芽是求，小溲赤少，车前、茯苓宜入。所拟方药，是耶非耶？迟疑不敢书方。游移间，突想起《伤寒论》挟热下利，有葛根芩连方，因细细分析病情，头痛形寒是病在太阳，今头痛，已无形寒，是邪已离太阳而未尽离，高热下利是邪已入里，在阳明胃与肠也。思至此，豁然开朗，即处葛根黄芩黄连汤方三剂。之后未来复诊，心中忐忑。一月后，患者以它病来诊，询前病，云，服药已，即愈，以味苦，故未复诊，聆后悬念方释。及今思之，初拟之白芷等方，实是头痛医头、脚痛医脚，对症治疗之法，违反了辨证论治精神，其效难必。此为开业第一诊，虽已数十年尤新。”
　　孙思清表示，古人有“如饮上池水，洞见症结”，上池水，其辨证论治也。“辨证论治乃中医精髓。”他说。
　　看好病就是好医生
　　孙思清擅长内科、妇科。年轻时，他曾拜过两位中医大家，一为马问我，一为严苍山。孙思清随马问我坐堂听诊、悬壶出诊四年。那时候他们住在上海市思南路123号，京剧大家梅兰芳住在隔壁125号，梅家有些风寒小病，都会来请马问我看病，孙思清也随师而出。严苍山是丁甘仁的学生。丁甘仁是上海中医专门学校的创办人，海派中医泰斗、丁氏内科创始人。严苍山创办了上海中国医学院，孙思清就读于该校。1953年，孙思清进入上海铁路中心医院行医，直至75岁时才退休。退休后，孙思清一方面重读医学经典，另一方面将数十年读书积累的眉批、摘录、心得整理成书。
　　孙思清从小喜好读书，长大学医后更是读书不辍，“无间寒暑，居家诊余，一卷在手，乐之不倦”。他表示，自己读书增识以充实临床不足，临床行医时又从书中求证。对于已完成的五大册《医学薪传》，他表示，自己“浮沉医界70余年，医病无数，其间有治愈，有不愈。长者教言‘医有割股之心’，敢不尽心贡献余年。”孙思清说，“我注重临床实践，少谈理论，希子孙学医后亦当重视临床实效，治好病方是好医生，所谓良相治国，良医治病。”
　　现在孙思清大部分时间都“宅”在家里，但对医学界动态依然十分关注。他在电视里看到了屠呦呦获得了诺贝尔奖时，激动地对家人说“这是屠呦呦他们的荣誉，也是我们中医人的自豪。”对于有些中医“方子越开越大，药越开越多”的不良现象，孙思清提出了批评，认为是唯利是图。他表示，医学有关生命健康，医生应当悉心以赴，尽力以谋，起死扶伤。而患者及其家属也需要尊重、理解医生，因为不可知的病很多，当医生的也有难处。对于普通人如何养生的问题？孙思清建议，生活上要做到三点：锻炼身体，调整饮食，心情乐观。
　　值得注意的是，《经济参考报》记者见到了孙思清研制的一个中医辨证表，该仪器外形像圆形的铜罗盘，分为里外三层，每层均可旋转，巧妙实用。此外，孙思清还将自己编写的《中医临症便览》贡献出来，支持中医爱好者开发软件，供医生及病人参考。

（责任编辑：秋彤）