重庆医疗服务体系改革瞄准“三均衡”

本报记者 崔 佳 蒋云龙

　　在一些人觉得“社区医院靠不住，感冒都得上协和”的时候，重庆市九龙坡区民安华福社区卫生服务中心却门庭若市。实际上，这里距最近的三甲医院不过10多分钟车程。
　　“家门口的医院态度好，信得过，药也全。”社区居民王文珍说，“孩子生病就在社区看，排队最多10多分钟，不用去大医院一挤一上午。”更让她高兴的是，去年底，社区卫生服务中心与居民签订了家庭医生协议，“家里谁有个头疼脑热不舒服，可以随时联系家庭医生。医生还经常给我们打电话回访，非常周到。”
　　这里的家庭医生团队，包括1名全科医生、1名公共卫生医生、2名护士。签约1年的服务内容包括随时健康问询、1次免费体检，费用全由财政埋单。“居民信任熟悉的家庭医生，我们可以跟踪居民健康状况，对治疗更有把握。”中心主任李啸介绍，该中心门诊量年均增长率45%，今年诊疗人次预计超过15万。
　　“关键时刻，社区医院也靠得住。”电工唐师傅深有感触。去年底，他在九龙坡区石桥铺社区卫生服务中心检查，心电图传到重庆医科大学附属第一医院胸痛中心。专家实时观察发现他发生心梗，救护车立刻将他送到了重医附一院病房。
　　重庆明确提出努力实现“三个均衡”：城乡之间、市内功能区之间医疗卫生机构空间布局均衡；中医与西医、医疗服务体系与公共卫生服务体系发展均衡；公立医院和社会办医院，市级医院、区县医院和基层医疗卫生机构比例均衡。大医院门庭若市、小医院门可罗雀的不均衡现象正在得到改善。
　　渝中区有一条街，因各种原因，数家高水平三甲医院都聚集于此。2014年，原重庆市第三人民医院与市中山医院合并，新的重庆市人民医院挂牌成立，迁到未来承接更多人口的两江新区，预计一期工程2018年建成。
　　在嘉陵江北岸三城区，老百姓发现综合性大医院离他们近了。“利用多年烂尾楼，吸收社会资本，重庆医科大学投入管理和技术，共建一家高水平医疗机构。”重庆医科大学附属第三医院常务副院长严敏介绍，目前门诊量每天已达500多人。
　　在永川区，民营医院卧龙医院开业两年来，每天门诊量300人左右，去年营业收入超4000万元。“民营医院办理手续的审批从45天缩短到2天。”永川区卫计委主任邹光明说，全区已有6家民营医院开业。
　　“根据人口和需求布局资源，引导社会办医，提升公共卫生服务能力。”重庆市卫计委主任屈谦介绍，未来5年将新增病床6.7万张，80%在都市功能拓展区和城市发展新区，45%是社会办医。
　　
　　【记者感言】
　　把小病留在社区治，既是医患双赢，也利于促进社会利益最大化。重庆规范和引导医疗卫生机构科学布局、有序发展。家庭医生、分级诊疗等制度逐步落实，合理就医秩序逐步实现，为越来越多老百姓在家门口好看病、看好病创造了便捷条件。

（责任编辑：秋彤）