——湖北省洪湖市中医医院传承发展中医药文化掠影

龚 华

    “杏林飘香，洪湖水长，多少人慕名来到这神奇的地方。这里有百年的药王传奇，这里有精湛的名医风范。多少疑难杂症在这里化解排除，多少风湿患者在这里丢掉拐杖……”优美的旋律，跳动的音符，富有强烈的穿透力和感染力。这首名为《为你歌唱》的院歌，深情中饱含着来自全国各地的风湿病患者对洪湖中医院的景仰和信赖，豪情里漫溢着洪湖中医人的执着与奋进。它从一个侧面，生动地诠释了该院浓郁的中医药文化内涵。
    洪湖市中医医院创建于1979年8月，是一所集医疗、科研、教学、康复为一体的综合性三级甲等中医医院。在国际上首创以雷公藤系列制剂为主的周氏综合疗法，治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎，以其显著的临床疗效和系统的学术成就，奠定了在中国风湿病学领域的重要地位。该院独特的“麝火疗法”已于2011年获湖北省非物质文化遗产保护，2014年医院成功创建“非物质文化遗产传承示范基地”。国家级权威媒体曾以电视专题片《麝火攻痹症》作了时长22分钟的展播，并2次重播，产生了十分广泛的社会影响和良好的口碑效应。
    30多年来，该院始终恪守“传承中医文化，服务大众健康”的医院宗旨，把传承、推广和发展中医药文化作为医院的首要任务，着力营造“信中医，爱中医，学中医；讲中医，用中医，传中医”的文化氛围，以文化人，以文育人，促进内化于心，外显于行，将优秀的中医药文化基因渗透、贯穿到医疗、服务、建设、管理的每一个环节，取得了可喜的业绩。
    特色医疗彰显文化魅力
    重点专科做大做强。该院坚持以特色专科（专病）建设为重点，打造医院特色品牌，以特色优势打造核心竞争力，促进可持续发展。
    风湿病科为国家中医药管理局“九五”“十五”“十一五”重点专病，“十二五”重点专科。该科在周承明主任医师学术思想的统领下，形成了一套完整的诊疗体系。医院总结的类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风等中医诊疗方案被同行广泛使用；整理周老的验方医案被收集到各种教材、参考书中；采用中药内服外治法，治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎，疗效居国内先进水平，专科影响力辐射全国各地。30多年以来，共诊治患者100万人次，其中外埠病人占比90%以上，让数以万计的风湿病患者告别了病榻、轮椅和拐杖，重获新生。
    骨科是全国农村医疗机构中医特色优势重点专科，湖北省重点中医专科。该科运用传统手法复位，小夹板固定、中药膏外敷，形成浓厚的特色，同时发挥中西医结合优势，汇集中国传统医学精髓，嫁接高科技现代医疗技术，开展了微创手术，临床疗效显著，居省内领先水平。
    特色疗法推广弘扬。中医非药物治疗技术的临床应用，在全院切实做到了无盲区的深度覆盖，各科室至少达到了6种。其中，湖北省重点中医专科肛肠科和荆州市重点中医专科糖尿病科、针灸科、推拿科等科室，中医技术均在10种以上。在外科、产科、急诊科等西医为主的科室，中医疗法的引入与推广也在如火如荼地进行中。中药塌渍、耳穴埋豆、艾灸、刮痧、熏蒸、火罐等多种传统疗法，以其“绿色”无创、疗效快、费用偏低的中医特色，深受广大人民群众青睐。
    科研学术传递能量。临床与科研是医院生存发展的双轮，二者务必并驾齐驱，方能驱动医院长足稳健地发展，而科研无疑是评判一家医院实力的“试金石”。
    该院十分重视以周承明教授为代表的名老中医学术经验的研究，将名老中医学术经验转化成科研成果，并在实践中不断传承和发展名老中医学术思想。此外，医院正积极开展以减毒增效为主题的雷公藤复方制剂的研发工作并在临床进行观察；开展了痛风舒宁片治疗痛风性关节炎的临床观察和实验研究等。近几年，医院有2项科研课题获湖北省卫生厅科技进步二等奖，5项获荆州市科技成果三等奖，8项获洪湖市科技成果一等奖。编辑了《类风湿性关节炎和强直性脊柱炎》《风湿病诊疗常规》等专著，由中国中医药出版社在全国发行。有多位学科带头人被国家、湖北省、荆州市中医中药学会聘任为委员、理事、主任委员。院长周祖山现任中国中医药学会风湿病专业委员会常务委员，湖北省中医中药学会风湿病专业委员会主任委员。自2011年以来，医院已经连续举办了湖北省中医中药学会风湿病专业委员会的学术年会，影响力逐年递增，吸引了省部级三甲医院的风湿病同行加入进来，共图风湿病诊疗大计，为推动中医中药学术发展和中西结合事业增光添彩。
    医院还与武汉中医药传承研究院、湖南浏阳风湿病医院、山东海阳骨科医院、汉川市人民医院建立了业务协作关系，每月定期选派高年资专家坐诊。有力地带动了该地区风湿病防治工作的发展，取得较好的经济效益和社会效益。
    优质服务构建文化家园
    医院把患者满意度作为优质服务的衡量标准。探索把“明明德，亲民，止于至善”之道引入医疗服务当中，使“以人为本”“以病人为中心”的服务理念不断深化，各项服务从规范操作的技术层面，走向与患者心灵共享的人文精神层面。
    优化服务流程。为了方便病人就医，医院制作了各部门布局示意图，在每一层电梯门口的导诊图清晰明显，对诊疗区域不明显之处还增设了就医指示标识；在一楼门诊部抬头便见到古色古香的中医药雕绘图腾，让等待的患者静心候诊，在门、急诊设立就诊平面图和流程图，做到醒目、清晰、明了；在各候诊室设立“病友须知”和“绿色通道”等明显标识，指导病人就诊，咨询。在门诊推行问候式语言、礼貌式服务和关怀式语言，做到主动服务、热情服务和周到服务；在病区护理部对出院病人实施“三个一”温馨服务，即对出院病人作一次健康宣教、专车接诊、七天内电话回访一次。这一做法使病人深感医院对他们的关心，患者常常通过电话表示感谢，也常来电话咨询。据统计，每年医院接受咨询达5000多人次。由于医院的真诚和热情服务，全国各地的患者感到来医院看病很安心、很放心、很舒心，出院病人平均满意率始终保持在96%以上。
    推广适宜技术。该院借助对口乡镇卫生院和社区健康服务中心这两个平台，充分发挥“简、便、验、廉”的学科优势，开展群众喜欢的汤剂、针灸、推拿、拔罐、刮痧、理疗、非药物治疗、心理咨询、家庭护理等适宜项目，在满足市民健康需求的同时，还推动了中医中药的快速普及。医院积极开展中医适宜技术推广、人员交流、免费接收对口支援社区卫生服务站医务人员来院进修。组织中医专家医疗队深入到社区、乡村，开展中医药适宜技术宣传和展示，发放了大量中医药科普读物，广泛传播中医药特色。在门诊部及各病区的，进行中医药科普知识及健康教育知识宣传，营造浓郁的中医药文化氛围。
    倡导中医养生。针对人们越来越重视预防保健的情况，医院连续举办了3届“膏方养生节”。冬病夏治是医院的传统特色项目之一，经过多年的探索和实践，对敷贴处方不断优化，不仅提高了治疗效果，更是拓宽了治疗范围。医院利用文化长廊、院网、院报、微信，以生动的画面和文字形式向患者传播医学、康复、中药知识和健康理念；医院还和广播电视台、本地报刊联合启动了中医养生保健系列讲座活，使中医健康文化得到更加广泛应用传播。
    由于优质的医疗服务发轫于百姓的需求，最终都倾注到了百姓的心底，让老百姓真真切切地得到了实惠。于是乎，纷至沓来的感谢信，便成了医患关系和谐的真实写照。
    常态建设增强文化活力
    人才队伍建设常态化。坚持中医药人才优先的原则，加大人才队伍建设组织保障和经费投入。一是科学谋划，制定人才培养战略。根据不同人才结构特点，按照中医药人才成长规律进行规划，制订和实施系列人才培养计划：制定“后备人才培养计划”，选拔具有潜质的中医苗子，给予重点培育，夯实中医人才基础；实行“青年拔尖人才培养计划”，选派高素质青年中医人才到省内上级医院重点专科（专病）点进修，不断提高自身中医临床处置各种疑难病、多发病的实际能力；针对医院现有副主任以上职称中医人员，实施“高层次人才培养计划”，选送到全国重点学科或重点专科点进修深造，提高学科引领能力。二是强化培训，努力提高医护本领。医院非常重视医护人员的业务技能培训，各科室无论工作多忙，每周三均要组织系统的业务学习，不断强化与更新知识；开展“西医学中医，中医读经典”活动；医院定期组织“三基”“三严”培训和竞赛，今年共培训1500余人次。定期组织疑难重症病例讨论和大科查房，以不断提高医护人员的技能，练就过硬本领。
    环境形象建设常态化。医院的环境形象是医院内在气质的外部表现。为给病人创造一个良好的就医环境，该院投资建造了面积3万平方米、10层的门诊综合大楼、院内广场停车场、地下停车场，职工车棚、文化长廊和中医花园。病房设置有单人间、双人间、多人间，同时还设置了贵宾病房，能满足不同层次病人的需要。消防系统安有自动报警设备，专用供给系统、病人呼叫系统、中心供氧等实行智能化管理，中央空调、液晶电视、电话等一应俱全；院内亭台楼阁、小桥流水、花坛草坪，一年四季都让患者感受到了春天般的气息，实现了医院环境“公园化”，成为洪湖县城一道靓丽的风景。医院配有中医体质辨识系统、多功能艾灸仪全身熏蒸治疗仪、医用智能熏蒸机、中医药离子导入仪、激光穴位治疗仪、智能温热牵引系统等中医诊疗设备100多台套。近年又对原住院部、治未病室、名医堂进行了改造。对文明服务规范条例进行了统一整理，配上中医图谱，古色古香的养生常识教育，统一公示在医院的明显之处，接受病人的监督，缩短医患距离，为病人创造了舒适、温馨的就诊和住院的环境。对电子信息系统进行了升级换代，强化“一日费用清单制”“医药费用查询制”“医药价格公示制”等功能，并延伸服务到床头，让患者明明白白看病。
    医院文化建设常态化。中医药文化价值观，是高尚的道德情操、卓越的文明智慧在中医药文化中的集中体现。该院在建设发展历程中，形成了具有自身特色的医院文化和价值观念体系，为凝聚医院合力，推进医院发展起到了文化引领作用。医院勉励员工争做中医药文化的追逐着、参与者、践行者和力推者，通过举办“传承国医，绽放青春”主题活动、“中国梦，中医梦，我的梦”演讲大赛，《我与中医院》征文活动，凝聚了员工的正能量。医院的中医药文化科普巡讲团，每年面向乡村、社区、家庭、机关、学校等开展近20场科普巡讲活动，中医特色疗法、中医体质辨识、中医养生、膏方调养等针对性强、实用性强、受欢迎度高，使很多群众由“潜水员”“旁观者”一跃变成了中医药文化的“铁杆粉丝”。
    科学管理助推文化引擎
    以精神文明武装思想阵地。医院为每一位医护人员都建立了医德电子档案，对他们接受职业道德规范和医学伦理知识培训、文明规范服务、表彰奖励及病人投诉情况等进行记录和考核，考核结果作为医护人员绩效考核、职称职务晋升、岗位聘用和奖惩的重要依据，使职业精神的培育“由软转硬”。坚持每周一次集中学习，加强医务人员的职业道德建设和思想道德建设。创办院史展教室，将医院发展历程、取得的成就，以文字、图片形式进行系统总结回顾，加强对职工的院史教育和革命传统教育，增强全体员工的爱院意识。凝聚了人心，形成团结向上、努力工作、无私奉献的良好氛围，成为促进医院快速发展的精神动力。
    以严明制度规范执业行为。一是建立了医疗服务评价系统。向院内外重新公布了举报电话和投诉信箱，主动接受社会各界的监督。主动聘请人大代表、行评代表和廉政监督员来院挑刺，广泛征求社会各阶层对医院的意见、建议，及时对这些意见建议进行整理归纳加以整改。二是因病施治，严格遵循临床路径。严禁医生乱开方、开大方，促进因病施治、合理用药、合理检查。特别是注意控制抗菌药物金额占药品总收入的比例，降低对药品收益的依赖，进一步减轻群众药品费用负担。三是将社会满意度作为重要考核指标。将结果列入年度服务质量考评，与工作人员专业技术职务晋升、评优评先、绩效考核挂钩。
    以绩效改革增强管理效能。该院拿出壮士断腕的勇气，踏石有印、抓铁有痕的真功，以降低药占比、次均费用等为突破口，强力推行绩效改革。使改革不仅触及利益，更要触及灵魂。医院完善了绩效考核实施方案，实行按岗设酬，制定了各科岗位绩效考核评分标准和二次分配细则。绩效小组成员每月对各科室考核实行定期检查与突袭抽查相结合，考核结果与绩效挂钩，从根本上形成了医疗工作干多干少不一样、干好干差大不同的局面，充分调动了全院干部职工的积极性，有力推动医院整体发展。
    通过科学管理，规范执业行为，有效解决了群众关心的热点和难点问题。实现了医院收益稳、群众享低价的双赢格局。
    中医药文化的舞台，长歌浩荡，涌动荆楚；中医药文化的花园，花香满径，杏林别枝——这就是洪湖市中医医院，在传承发展中医药文化的道路上，留给我们的记忆。该院已陆续获得了“全国卫生系统先进集体”“全国百姓放心医院”“湖北省最佳文明单位”（3次）“湖北省卫生系统先进集体”“湖北省消费者满意单位”“湖北省知名中医医院”“湖北省示范中医院”“湖北省质量诚信单位”“湖北省中医药文化建设示范单位”等20余项省级荣誉称号。我们有理由相信，该院必将立足今天，面向未来，乘势前进，奋发有为，继续发挥中医药特色优势，继续巩固以中医为主的办院方向，弘扬中医药优秀文化，使人民群众多方面切实感受到独特的中医药服务，不负发展中医药事业之神圣使命。

（责任编辑：秋彤）