●北京中医医院脾胃病科主任 张声生 ●博士 李晓玲

　　俗话说“人是铁，饭是钢”，饭要发挥作用，中医认为，靠的是脾。
　　脾是中医学所说的“五脏”之一，它有三大功能：主运化、主升清和统摄血液。脾和胃是一对搭档，机体的消化运动主要依赖脾和胃的生理功能。生命活动的持续和气血津液的生化，也都有赖于脾胃运化的水谷精微，因而脾胃被称为“气血生化之源”、“后天之本”。
　　脾的运化功能，可分为运化水谷和运化水液两个方面。运化水谷，是指脾能把食物转化为营养物质，并将其输送到全身各处。脾运化水液，是指脾将吸收的多余水分，及时地转输到肺和肾，化为汗和尿排出体外。脾运化水液的功能完好，就能防止水液在体内发生不正常的停滞，反之，必然会导致水液异常滞留，产生湿、痰、饮等，甚至导致水肿。
　　脾主升清，是指脾把吸收的营养物质上输到心、肺、头目，生成气血，营养全身。脾的升清功能正常，脏器才不致下垂。若脾气不能升清，会出现神疲乏力、头目眩晕、腹胀、腹泻等症状；若脾气下陷，则可见久泻脱肛，甚至内脏下垂。血液在经脉之中流动，如何才能防止它跑出来而导致出血？靠的是脾的统血功能。
　　中医认为，脾有许多附属系统，如脾在窍为口，其华在唇，在体合肌肉、主四肢，在志为思，在液为涎，与胃相表里。
　　脾胃健运，则口味正常，增进食欲。若脾失健运，则可出现口淡无味、口甜、口腻、口苦等口味异常感觉，从而影响食欲。口唇的色泽是否红润，不但是全身气血状况的反映，也是脾胃运化水谷精微的功能状态的反映。人体肌肉的壮实与否，与脾胃的运化功能相关，脾胃的运化功能有障碍，则肌肉瘦削、软弱无力。
　　思虑过度，会影响脾的升清，出现不思饮食、脘腹胀闷、头晕目眩等症。在正常情况下，唾液不会流到嘴外。若脾胃不和，往往导致唾液分泌急剧增加，出现流口水等症状。
　　脾与胃经脉相通，互相帮衬，胃主受纳，脾主运化，二者共同完成食物的消化吸收及营养的运输，从而滋养全身。病理上也相互影响，若脾为湿困，会影响到胃，出现食欲不振、恶心呕吐等；反之，若饮食不节制，胃里积食，也会影响到脾，出现腹胀腹泻等。
　　脾喜欢燥，不喜欢湿。脾失健运，会导致气血亏虚或水液停滞，常用方药如四君子汤、参苓白术散、香砂六君子汤等。一些食物也有健脾祛湿的作用，如薏米、扁豆、淮山药、莲子、芡实、红小豆、鲫鱼、萝卜、苹果等。另外，“思伤脾”，思虑过度会引起脾胃运化失常，可选听一些舒缓的音乐，这样能够放松身心，促进脾胃功能。▲

（责任编辑：秋彤）