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山西薛女士：哮喘病人怀孕后咋治

来源：生命时报时间：2013-07-23 21:02:43 热度：849 

　　山西读者薛女士问：今年我30岁，有哮喘病，以前用过吸入治疗，现在计划怀孕，已经停了所有药物。请问我这种状况，怀孕期间会不会发作？一旦发作，怎样治疗不会影响到胎儿？
　　中国医师协会呼吸医师分会会长、中国哮喘联盟总负责人、中日友好医院呼吸内科主任林江涛答：妊娠期间哮喘的病情变化是多样的，1/3哮喘加重，1/3会好转，还有1/3没有变化。怀孕后是否能停药，关键在于之前的哮喘控制水平。由于哮喘本身对孕妇和胎儿均有不利影响，故一般主张继续采用药物治疗。
　　妊娠妇女是一个特殊的群体，妊娠期间哮喘的治疗要兼顾孕妇和胎儿的安全。目前认为，哮喘是以慢性气道炎症为基础的气道高反应性表现，即使无症状的患者也能发现支气管存在结构和功能方面的异常，因此治疗哮喘的关键是抗炎治疗，以预防发作。哮喘治疗首选吸入性糖皮质激素，若无法控制可考虑联合用药。哮喘急性发作时，患者需要吸入支气管舒张剂。目前哮喘指南推荐的哮喘治疗药物对母婴是安全的，且哮喘药物使用所带来的风险远远低于哮喘控制不佳所导致的危害。▲

（责任编辑：秋彤）

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