关注儿科常用药物的年龄限制-健康科普-大众健康之窗

健康科普

当前位置：首页 > 健康科普

关注儿科常用药物的年龄限制

来源：中国医药报时间：2012-12-06 01:55:21 热度：1659 

□ 李枝端

　　从医学角度看，儿童不是成人的缩影，而是处于生长发育中的机体，其解剖生理特点和疾病的临床表现与成人有很大差别。儿童的许多脏器（如心、肝、肾）及神经系统的功能发育尚不完善，免疫机制亦不健全，因而对药物也具有特殊的反应。在儿童的年龄范围内，自出生到青春期，其全身器官和组织逐步成长，体格、心理和精神状态均在不断发育的过程中，年龄越小，与成人的差别越大，尤其是新生儿和婴幼儿。因此，防治儿科疾病必须考虑其生理特点及用药特殊性。为此，笔者依据2010年版药典《临床用药须知（化学药和生物制品卷）》、药品说明书等相关文献整理了部分儿科常用药品的年龄限制（未注明来源者均引自药典《临床用药须知》）如下：
　　复方甘草合剂不用于婴儿期。
　　喷托维林一般用于5岁以上儿童。
　　酚酞婴幼儿禁用。
　　多潘立酮婴儿期可出现神经系统症状，1岁以内应特别慎用。多潘立酮混悬液说明书：多潘立酮无中枢不良反应是由于它不易通过血-脑脊液屏障，1岁以下小儿由于其代谢和血-脑脊液屏障功能发育尚不完全，应用时不能完全排除发生中枢不良反应的可能性。1岁以下小儿慎用。儿童用药的指征仅限于控制化疗相关的恶心、呕吐。
　　头孢唑林（先锋霉素V）本品在早产儿和新生儿的安全性尚未确定，不推荐使用。
　　头孢呋辛酯不推荐本品用于3个月以下的儿童患者。
　　头孢孟多早产儿、新生儿不推荐使用，因其安全性不清楚。
　　头孢丙烯小于6个月婴儿不推荐使用。
　　头孢克肟小于6个月婴儿慎用。
　　头孢泊肟酯不推荐本品用于2个月以下婴幼儿患者。
　　头孢他美酯暂不推荐本品用于新生儿患者。
　　头孢吡肟小于2个月小儿用药的安全性和疗效未确定。
　　乙酰螺旋霉素小于6个月小儿的安全性尚不清楚。
　　克拉霉素小于6个月小儿的疗效和安全性不清楚。
　　阿奇霉素 6个月以下小儿口服用药安全性及小于16岁儿童静脉注射安全性均不清楚。
　　林可霉素早产儿慎用，因内含苯甲醇可出现抓握综合征；新生儿用药的安全性和疗效不确定（林可霉素注射液说明书：小于1个月的婴儿不宜应用）。
　　克林霉素小于1个月新生儿不宜应用。
　　磺胺嘧啶 2个月以下婴儿禁用。
　　甲氧苄啶不良反应类似磺胺，2个月以下禁用。
　　呋喃妥因新生儿或严重肾功能减退者禁用。（一）