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怎么看村医签约服务

来源：健康报时间：2013-06-30 21:10:36 热度：3320 

执行面临5大障碍

　　在较早开展乡村医生签约服务的江西、山东等地，推行这项新的制度并非一路畅通。有参与试点省份调研的专家总结出5大障碍：
　　首先，少数基层政府和卫生行政部门没能扭转管理理念，对村医的重要性依然认识不足，没有有效的机制对县卫生局和乡镇卫生院进行监管，相关的保障机制和村医的各项补助难以到位。有村医反映，签约试点运行半年多，一分钱补助没见着，垫付的新农合报销款也一直被拖欠。村医自然没有开展签约服务的积极性。
　　其次，个别村医不能及时转变思想，认为自己的职责就是坐等给老百姓看病，导致此项工作开展不理想。
　　第三，个别群众对签约服务工作不理解，认为是村医为了拉病源而做的营利性宣传，于是出现不配合的尴尬局面。
　　第四，村医在接受业务培训和新知识方面积极性不高，业务水平低，不能满足群众需求。而村卫生室与上级机构协作机制不到位，也导致双向转诊工作难以落实。
　　第五，由于村医职业风险高、收入低等因素，已经逐渐失去岗位吸引力，出现人员断流现象，这将会从根本上制约签约服务的开展。
　　专家提醒说，随着签约服务的推开，签约率也被作为重要指标频频提及。需要警惕的是，不能将签约率这个带有明显行政色彩的指标作为考核的核心标准。如果为追求数字而签约，将会使这项制度沦为形式主义。（曹政）