来源:健康报 时间:2013-06-30 21:10:36 热度:3322
让好制度有名有实
如果说城市家庭医生签约制度强调由团队提供规范化服务,那么村医签约制度则更多从乡村医生个人角度出发,让这一契约式服务制度惠及广大农村居民。我认为,这项提高农村医疗水平的好制度如果运行、管理不当,将徒有虚名。
首先,在农村实施的村医签约制度,要强调补偿机制的建设。有关部门也要落实各种补偿措施,让这一契约式服务制度对村医更具有吸引力,充分调动村医对于公共卫生服务工作的积极性。这是该制度健康有序、持续发展的重中之重。
其二,乡、村两级各自承担工作的项目必须细化,补助款项必须按照工作量的多少分配。比如村医承担40%的工作量就得到40%的补助款,不要用“40%左右的补助”让村医感到缺乏透明度。只有这样,才不失补助的公平性,让乡村两级劳有所得,工作更积极,最终使农民真正享受制度带来的好处。
其三,一个行政村确定一名公共卫生服务的村医足以,以免出现因“僧多粥少”而补偿过低,或因相互依赖而使工作做不到位的情况。同时,一村一人搞公共卫生服务可以有效解决村医管理松散的问题。
其四,村医的补助款按月发放或者按季度发放,把村医应得补助款的80%直接汇入村医的个人账户,余下的20%用于考核后浮动发放。一来避免村医的补助款不能足额到位,二来也能让村医按时领到“工资”。
最后,对于工作懒散、弄虚作假的签约医生给予合理的处罚,对于工作严重不力者给予辞退。
河南省方城县杨楼乡在地张村卫生所 张安营
(责任编辑:秋彤)
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