来源:健康报 时间:2013-08-08 16:58:42 热度:985
未破裂颅内动脉瘤的诊断率越来越高,但未破裂颅内动脉瘤的自然发展史,以及最终破裂的危险因素尚不清楚。芬兰赫尔辛基大学临床神经科学部的研究者近期的一项研究在线发表在《卒中》杂志上。结果显示,吸烟、颅内动脉瘤的大小与部位可能是动脉瘤破裂的危险因素,而且患者年龄越大,动脉瘤破裂的风险越小。
该研究自1956~1978年共纳入了142位确诊的颅内动脉瘤患者,181个未破裂的动脉瘤。所有患者都未经治疗,随访直至患者死亡或蛛网膜下腔出血,或截至2011~2012年。
研究结果显示,中位随访时间为21.0年。在所有患者中,34例首发动脉瘤破裂,平均年发生率为1.1%。18位患者在初发或再发动脉瘤破裂中死亡。10年时累积出血风险为10.5%,20年时为23.0%,30年时为30.1%。吸烟 (校正风险比为2.44), 前交通动脉的动脉瘤 (校正风险比为3.73), 患者年龄 (每增加1岁减少0.96)、动脉瘤直径≥7 mm (校正风险比为2.60) 能独立预测动脉瘤的最终破裂。单因素分析结果中,饮酒也有独立的预测价值。
该研究发现,吸烟、患者年龄(反比)、动脉瘤的大小与部位可能是动脉瘤破裂的危险因素。研究人员在相当长的随访期中观察到,颅内动脉瘤的出血风险呈现下降趋势。
(责任编辑:秋彤)
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