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临床体会：使用头孢哌酮应禁酒

来源：健康报时间：2013-10-12 09:31:53 热度：890 

●中国医科大学本溪中心医院付德明

　　病例
　　一位44岁男患者，因感染性疾病给予头孢哌酮4克，每天1次静脉滴注，共用两天。输液完毕3小时，饮葡萄酒50毫升后头昏、全身出汗，站立不稳，胸痛、胸闷症状明显，急入我院就诊。体检得知，血压80/50mmHg，脉搏细弱，心电图显示V1～V5导联ST段广泛压低，呈缺血性心电图改变，给予补液、升压，改善心肌供血处理后症状明显缓解，6小时后患者症状消失，以后也无心绞痛发作。
　　体会
　　头孢哌酮含硫甲基四氮唑基团，该基团抑制线粒体内乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再氧化分解。体内乙醛蓄积，引起冠状动脉剧烈收缩，而引起心绞痛发作，从而导致面部潮红、头痛、恶心、呕吐、呼吸困难、胸痛、血压下降、视物模糊，甚至休克。
　　使用该类药，如头孢氨苄、头孢拉啶、达力新、头孢曲松钠、头孢噻肟钠等头孢菌素类等，再接触含乙醇的各种酒类和药品，可在数分钟内发病，即使停药2～3天，患者仍可发病。所以，为了患者安全，在使用头孢哌酮等药物1周内应严禁饮酒和应用含乙醇类的药品，老人或本身有心绞痛或其他血管病变的患者更应注意，否则可能导致心绞痛、心肌梗死或心源性猝死。

（责任编辑：秋彤）

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