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风湿病患者感冒时需停药

来源：健康报时间：2013-10-12 09:38:43 热度：955 

●浙江省人民医院风湿免疫科应振华

　　某患者患系统性红斑狼疮有8年之久，医生吩咐长期使用免疫抑制剂。不久前患者因为操办小孩的生日宴会，劳累过度，不慎受凉感冒，但患者还是使用了环磷酰胺。大约3～5天以后，患者出现持续高热不退，精神极度疲软。患者到院治疗，检查提示：白细胞160/mm3（正常值4000～10000），血小板3000/mm3（正常值10万～30万），表明患者有急性的再生障碍性贫血，随时可能因感染、出血而死亡。经过努力，患者最终转危为安，现已康复出院。
　　大家知道，环磷酰胺等药物除用于肿瘤疾病的治疗外，目前还广泛地用于系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的治疗。环磷酰胺在治疗自身免疫性疾病的过程中，会有骨髓抑制、出血性膀胱炎、肝肾毒性、消化道反应等副作用，具有较强的免疫作用。所以在治疗的过程中要求各种感染（包括上呼吸感染）的患者、身体虚弱抵抗力差的患者、肝肾功能不全的患者等要慎用或禁用。而该患者却忘了医生的嘱咐，差一点丢了性命。
　　通过本次事件，在此提示患者： 1、风湿免疫性疾病等慢性病患者，需定期门诊随访，病情有变化时医生会及时调整原有的治疗方案。2、风湿免疫病患者在感冒、劳累等情况下，需要根据医嘱暂时停用免疫抑制剂。3、长期使用免疫抑制剂的患者，要注意休息，避免劳累，适当的锻炼，合理的饮食，提高患者的免疫功能。（宋黎胜整理）

（责任编辑：秋彤）

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