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佟佳宾：猝死“青睐”七类人群

来源：健康报时间：2013-10-12 09:54:12 热度：919 

●北京医院心内科教授佟佳宾

　　冠心病是心脏性猝死的主要原因。大于80%的心脏性猝死由室性心动过速或心室颤动引起。而心脏性猝死可发生在任何时间、任何地点，通常没有先兆，心脏性猝死又是心血管疾病的主要死亡原因。
　　哪些人是心脏性猝死的高危人群？1. 冠心病患者、曾经发生过心肌梗死者。2.心脏射血分数过低者。3.心力衰竭（心脏泵出血液的能力不能满足人体的需要）者。4.有严重室性心律失常史者。5.曾经发生过心脏性猝死者。6.有心脏性猝死家族史者。7.患相关遗传疾病者，如肥厚心肌病、长QT间期综合征、Brugada综合征患者。
　　迄今为止，发生心脏骤停后患者存活率小于5%。40%的患者发生心脏骤停时无人在场或者发生在睡眠中，80%的心脏骤停发生在家中。救护人员在6分钟～9分钟赶到现场也是非常困难的。猝死发生后的救治成功率小于1%，因此提高猝死生存率关键在于预防。
　　如果患者曾发生过室性快速心律失常所致的心脏骤停等，或有器质性心脏病可诱发室性心律失常的晕厥，应考虑植入ICD（植入式心律转复除颤器）。ICD能在十几秒内自动识别室颤、室速这两种最致命的心律失常，是目前防治心脏性猝死的最有效方法。

（责任编辑：秋彤）

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