看病贵的现状，让人们对公立医院的公益性颇为质疑。那么，如果公立医院都改姓“私”，是否可能带来医改的重大进展？3月30日，在2014医疗协同发展论坛上，一场名为“卖掉协和医院是中国医改成功开端？”的主题辩论火热进行。作为国家医疗资源的典型代表，北京协和医院改姓是否可行？答案应该不是现在就能轻易给出的，公立医院改姓之举，需慎之又慎。
　　2013年，一名网友曾提出“卖掉协和”的观点，引起业界哗然。一年之后，这个当时不被认可的观点，却作为辩题成了专业人士探讨的焦点，且支持者越来越多。在他们看来，将顶级公立医院转为私营，可以打破公立医院的垄断，实现优质资源的释放，有助于用私有化的方式来解决目前中国医改面临的困难。
　　从某一角度来说，当公立医院变成私营，确实可以促使医院提高服务水平，改变就诊态度，实现市场化的优胜劣汰。公立医院中的医护人员不必再受体制禁锢，可自主选择心仪的医院，真正实现多点执业，分流优质医疗资源，进而起到分流就诊患者的效果。此外，大型公立医院姓“私”之后，国家将原来投给大型公立医院的钱，转而投向基层医院，自然也会有利于基层医院的发展。
　　另一方面，改变也会带来不少弊端。比如，现在被人诟病的医院公益性不足问题，在改制之后，将面临更大的挑战。姓“私”的医院拿不到国家拨款，不得不考虑医院的经营收入，挂号费、检查费，甚至服务费都可能上涨，医院还要养活那么多的医护人员，看病或许会变得更贵。再者，紧张的医患关系能否因为公立医院的改姓而缓解？试想一下，在北京协和医院这种航母级的医院里，即使变为私营，只要医生不大量流失，依旧可能聚集来自全国各地的患者，每个大夫依旧要一上午看几十个号，他们还是会因为工作压力大而焦躁。那么，彼时的医患关系，又能与此时有多大差别？说到底，医患关系融洽与否，并不由医院所有制形式决定；医患矛盾的解决，也远不是医院改姓就可以直接扭转的。
　　事实上，在任何一个国家，医院属性都不可能是唯一的。比如在美国，既有公立医院，也有私营营利医院，还有私营非营利医院。多种类型医院彼此配合，互相补充，共同为百姓谋福利，才是未来发展趋势。因为所有医院服务的终极目标都是病人至上。
　　目前，我国医疗构成的最大问题，在于如何扶持足够数量且过硬质量的私营医院，而不是简单地将已经成型的公立医院直接改制。至少解决医改困境不是卖了协和医院那么简单。而打破公立医院垄断，释放优质资源，也不是非要通过公立医院改姓才能做到。比如，破除体制禁锢，加大私营医院优惠政策，吸引慈善机构兴办非营利医院……通向医改终点的道路不只一条，齐头并进远胜于执着一路。▲

（责任编辑：秋彤）