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新形势下健康管理产业如何借势发展

来源：健康报时间：2014-12-09 11:18:04 热度：5120 

健康保险为健康管理提供支撑

全国保险医学研究会会长张国芳

　　保险医学在国外100多年的实践证明，保险与健康管理合作可以大幅度降低客户的发病率，从而降低保险赔付率。在我国，保险医学刚刚起步，中国医师协会全国保险医学研究会成立两年，旨在积极推进我国保险医学发展，促进医疗与保险合作的各项业务活动发展。
　　中国医师协会同中国保险业界的合作有着良好基础和历史。早在2006年8月15日，中国医师协会与中国保险行业协会在北京联合签署了建立长期合作伙伴的战略合作协议，并组建了由王忠诚、盛志勇院士为首的跨行业健康保险专家委员会，协助保险界完成了中国第一部保险医学法规——《重大疾病保险定义》的制定，配合保险业制定了《道路交通事故受伤人员诊疗指南》等文件。由于一大批知名医学专家的参与，使得保险业界经营中的很多医学专业和技术难题以及信息不对称得以解决和完善。
　　在西方，健康管理历来是保险体系中非常重要的部分，通过电子健康档案和定期评估，保险公司能及时了解客户的健康状况；同时通过健康指导等干预措施，降低其发病率，从而改变传统经营模式下对医疗风险束手无策的局面，在降低投保者的健康风险，降低医疗开支，减少保险理赔方面贡献卓越。美国霍普金斯医学院的第三方独立研究报告证明，因健康管理公司的出现，健康保险公司的直接医疗开支降低了30%。
　　医疗保险除了能为健康管理客户带来获益外，另一方面，健康管理也为保险公司实现服务有形化提供手段，从而实现产品差异化，使客户得到除一份保障之外更实在的服务，从而有效强化保险公司与客户之间的关系，提升产品竞争力和客户满意度。
　　北大方正人寿保险有限公司副总经理张剑敏认为,健康管理和医疗保险的结合一定要以精准的评估为基础，这就需要依靠先进的现代化诊断技术及检查设备为支撑，早期筛查潜在疾病。而健康体检作为健康管理中重要的一部分，所做的工作就是通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况，早期发现疾病线索和健康隐患，这也是健康管理与医疗保险密不可分的原因。

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