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医保基金新规给骗保划红线
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,医保基金安全关系医疗保障制度的健康可持续发展,关系广大群众的切身利益。4月起施行的《
医疗保障基金使用监督管理条例
实施细则》,从基金使用、监督管理、法律责任等方面作出细化规定。近日,国家医保局有关负责人对实施细则进行了解读。
2026年04月12日
455
医保基金监管再出新规
本报北京3月31日电 (记者孙秀艳)《
医疗保障基金使用监督管理条例
实施细则》4月1日起施行,为精准打击欺诈骗保提供了更明确的法律依据。
2026年04月01日
649
透视医保定点药店“阴阳价”
近期,部分地区陆续发现定点药店对医保和非医保患者采用“阴阳价格”行为,即完全相同的药品,同一家药店卖给医保患者是高价,卖给非医保患者是低价。
2025年11月04日
3470
护牢守紧百姓的救命钱
医保基金是人民群众的看病钱、救命钱,其规范合理使用关系着广大参保群众的切身利益。但一些个人出于占便宜的心理或被许以小恩小惠,实施骗保行为,不仅损害全体参保人利益,破坏医保制度的公平性和可持续性,更涉嫌违法违规。
2025年10月22日
1096
减轻看病负担 加强基金监管
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。“十四五”时期,基本医疗保险参保率稳定在95%左右,医保基金累计支出12.13万亿元,年均增速9.1%。
2025年07月25日
882
国家医保局印发通知进一步加强医保定点医疗机构管理
本报北京6月29日电 (记者孙秀艳)针对近年来部分医保定点医疗机构虚假诊疗服务、伪造医学文书等行为高发频发等问题,国家医保局近日印发《关于进一步加强医疗保障定点医疗机构管理的通知》,就定点医疗机构规范使用医保基金作出严格规定。通知聚焦纳入定点、协议管理、退出等关键环节,从三方面明确工作举措。
2025年06月30日
1004
北京4家医疗机构违规使用医保被罚款
北京市医保局近日公布4起行政处罚结果,海淀区马连洼社区卫生服务中心等4家医疗机构因违规使用医保基金等问题被罚款。
2025年06月15日
898
关于印发重点中心乡镇卫生院建设参考标准的通知
选建一批中心乡镇卫生院是落实《中共中央办公厅 国务院办公厅关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》《“十四五”医疗卫生服务体系规划》《“十四五”推进农业农村现代化规划》要求,促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局的重要举措。为指导各地有序推进工作,我们组织制定了《重点中心乡镇卫生院建设参考标准》。
2024年08月01日
2314
国家医保局约谈一心堂药业
本报北京6月3日电 (记者孙秀艳)国家医保局基金监管司近日对一心堂药业集团股份有限公司(以下简称“一心堂”)有关负责人进行了约谈。
2024年06月04日
1610
医保卡里的钱能给家人用吗?
“爸爸生病了,我的医保个人账户里有钱,他能不能用我的支付?该怎么操作?”虽然职工医保个人账户门诊家庭共济政策已出台3年多,但这样的疑问还是很普遍。医保卡里的钱能给家人用吗?近日,国家医保局相关负责人就这个话题进行了解答。
2024年05月24日
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