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高频振荡通气可用于H7N9治疗

来源：健康报时间：2013-06-04 09:40:07 热度：824 

　　随着多地取消禽流感预警，人感染H7N9禽流感疫情也渐渐淡出人们的视野。但到目前为止，对于禽流感以及它所带来的对人体器官，尤其是肺部呼吸功能的伤害仍是专家与医生们不断探讨与研究的重点。
　　据中国科学家近日发表于《新英格兰医学杂志》上的一项新研究显示，在人感染H7N9禽流感确认病例中，近八成是重症病例，表现出肺炎和急性呼吸窘迫综合征等症状。国家卫生计生委发布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）》中提到“重症患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持，发生其他并发症的患者应积极采取相应治疗。传统机械通气无法维持满意氧合时，可以考虑俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。”
　　据康尔福盛呼吸机产品市场经理丁杰介绍，高频振荡通气治疗简单来说就是以小于正常解剖死腔量的送气量，高于正常呼吸频率数倍的通气频率（600~900次/分）进行通气。通过调节气道平均压，维持肺泡及气道的开放和稳定。这种没有大流量气体输送的通气方式，稳定且波动幅度较小的气道压力可以降低气流阻力和肺循环阻力，改善通气/血流比。
　　高频振荡通气与常规机械通气相比最大的优点在于可以将因病变造成陷闭的肺泡重新开放，并且稳定在一个相对正常的肺容积，这样就有利于肺内氧合的正常进行，改善机体缺氧的状况。另一方面，高频振荡通气时肺内压力波动很小，也避免了在治疗中由于机械通气造成的呼吸机相关性肺损伤。
　　高频振荡救治方法在国外已较为普遍，但在国内还处于起步阶段，目前在国内呼吸机市场上能够提供高频振荡通气解决方案的仅有美国康尔福盛公司。高频振荡通气的临床标准90%以上是根据康尔福盛3100高频振荡呼吸机的标准制定的，3100系列产品中3100A是经FDA认证可用于新生儿高频振荡通气的呼吸机，3100B是经FDA认证的成人高频振荡呼吸机。目前北京协和医院、北京呼吸病研究所、上海长海医院、广州呼吸病研究所等已经将高频振荡通气技术用于临床治疗。（马雪）

（责任编辑：秋彤）

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