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程怀孟：服利血平五项注意

来源：健康报时间：2013-09-08 22:00:33 热度：904 

●河北省河间市人民医院程怀孟

　　利血平是临床应用广泛的一种抗高血压药，常用于一、二期高血压患者，在服用时要注意以下五点。
　　药物起效较慢利血平是通过耗竭周围交感神经末梢的去甲肾上腺素，心、脑及其他组织中的儿茶酚胺和5-羟色胺贮存耗竭达到抗高血压的作用，口服一周以上才发挥作用，2～3周达到高峰，停药后可持续3～4周。
　　要在饭后服用利血平可引起胃酸分泌增多，引发溃疡等疾病，因此要在饭后服用，可减轻对胃肠的刺激，并促进吸收。
　　少吃富含酪胺的食物由于利血平可致酪胺不能被破坏，引发神经末梢释放去甲肾上腺素增多，引起血压增高，降低药效，因此在服药期间要少吃富含酪胺的食物，如香蕉、扁豆、红葡萄酒、啤酒、动物肝脏、咸鱼、泡菜等。
　　有患者要禁用长期服用利血平可引起精神抑郁，严重者甚至企图自杀，因此有精神抑郁史者要禁用；长期服用利血平可引起锥体外系症状，表现为肌肉震颤，因此患有肢体震颤的患者要禁用。
　　特殊工种要慎用利血平容易通过血脑屏障，消耗中枢的去甲肾上腺素和5-羟色胺，从而可引起嗜睡、疲惫等症状，因此驾驶员、从事精密仪器、登高作业的患者要慎用。

（责任编辑：秋彤）

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