今年7月以来，陕西省安康市的一些村庄频发胡蜂蜇人事件，被胡蜂蜇伤患者多达几百人。针对这一情况，国家卫生计生委日前在网站上公布《胡蜂蜇伤诊疗原则》，提出如被蜂蜇，应检查有无皮肤内的毒刺，发现毒刺应拔除，用清水冲洗伤口。早期无需使用经验性抗生素，应在充分考虑可能并发症的基础上，谨慎使用肾脏替代治疗或其他血液净化治疗措施。
　　什么情况下胡蜂会蜇人
　　胡蜂又名马蜂、黄蜂、草蜂等，体大、身长、毒性强，蜂巢常筑在林内树杈上或土穴中，有时筑在野外庄稼地里或民房窗檐下，当人们采摘果实、收割庄稼或其他行为干扰它时，胡蜂就会蜇人。人被蜇后会出现过敏反应和毒性反应，严重的会引发肾脏、肝脏、心脏的损害，出现急性肾功能衰竭等病症。
　　如何预防被胡蜂蜇伤
　　夏秋季是胡蜂活动较多的季节，多分布在野外植物茂盛的区域，到郊外游玩或去野外工作，要穿长袖衣裤。如与蜂群相遇应尽快躲避，不要主动拍打和驱赶。一旦招惹蜂群，要马上采取保护措施，如躲进建筑内关好门窗、就地趴下减少暴露面积，用衣物或其他膜状物覆盖身体，尤其做好面部、手等暴露部位的保护。
　　蜇伤后的一般表现是什么
　　蜇伤部位出现疼痛、肿胀，12小时～48小时加重，波及范围扩大，可溃破形成不同大小的溃疡面。有人在蜇伤后数分钟到数小时会出现过敏反应，表现为皮疹迅速扩大、憋闷、呼吸困难、恶心呕吐，部分患者可出现腹泻。严重的还可导致过敏性休克、肝肾损害，影响神经系统和心血管系统。
　　蜇伤后该怎样正确急救
　　1.局部处理：胡蜂不留刺在人体，蜜蜂有可能将刺留在人体内。如有刺应用黏性大的胶带拔除，清水彻底冲洗。冰敷对减轻局部反应有效。过敏严重者，可用0.1%肾上腺素0.5毫升皮下注射。局部可敷用水调的季得胜蛇药。
　　2.肾上腺糖皮质激素：在有严重过敏反应、溶血时使用，对蜂蜇伤的其他影响也有减轻的作用。
　　3.血液净化治疗：血液灌流能较好清除血中毒素。重症患者可连续2次灌流治疗。
　　4.对症支持治疗：根据患者表现及病情，采取相应的对症支持措施。
　　重症蜇伤患者如何救治
　　如果出现生命体征不稳定；器官功能障碍，需要密切监测和（或）器官功能支持治疗；基础疾病严重，蜂蜇伤或其并发症可能影响基础疾病治疗等3种情况，可初步评定为重症患者，需尽早收住院。对于这些患者，基础治疗措施是尽快拔除蜂刺，对皮肤局部进行酸性液（如食醋）处理，充分水化。有专家建议，当蜇伤皮肤红肿明显时，可使用氢化可的松200毫升/日，疗程3天~5天。目前，尚无法证实上述治疗的有效性，建议根据患者病情谨慎使用。
　　此外，胡蜂蜇伤可因毒素直接作用于肾小管或因溶血造成肾脏损伤。
　　蜂蜇伤属于非感染性疾病，早期无需使用经验性抗生素，应重视各种感染控制措施，有效预防医院获得性感染。
　　（摘编自《胡蜂蜇伤诊疗原则》）

（责任编辑：秋彤）