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糖尿病患者要特别关注眼睛

来源：健康报时间：2013-11-13 08:10:28 热度：731 

北京爱尔英智眼科医院主任医师　李绍伟谷威

　　11月14日，是由世界卫生组织（WHO）和国际糖尿病联盟（IDF）联合发起的“世界防治糖尿病日”。调查显示，几乎每个国家的糖尿病发病率都在上升。糖尿病患者如果血糖控制不好，发病到一定时间后会引发各种糖尿病的并发症，严重影响健康。
　　病史越长视网膜病变发生率越高
　　由于糖尿病尚无根治方法，糖尿病的各种并发症已经成为失明、肾衰竭、心脏病等严重疾病的主要原因。
　　糖尿病视网膜病变是最常见、最严重的并发症之一，也是成年人低视力和致盲的主要原因。在糖尿病病史10年左右的患者中，糖尿病视网膜病变的发病率在50%以上；超过20年，发病率几乎为100%。有10%的糖尿病患者在起病5~9年就可能发生眼底病变。由于该病早期无明显症状，临床上很多患者都是出现视力下降后才就诊，而这时病情往往已很严重，错过了最佳治疗时机，已造成不可逆性视残甚至永久性失明。
　　出现视网膜病变要早治
　　糖尿病性视网膜病变共分六期，早期眼底只有一些小动脉瘤、小片出血、渗出等改变，病人的视力可能很好，不容易发现。病情进展到一定程度，出现了黄斑水肿、玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼等改变时，视力就会出现严重的损害了，而且有些病人的损害是不可逆的。
　　治疗糖尿病视网膜病变，首先要积极控制糖尿病，早期可采用控制饮食、口服降血糖药物、注射胰岛素及适当运动等措施。早期糖尿病视网膜病变(单纯型)的治疗除了严格控制糖尿病外，还可用药治疗，或根据患者的情况采取激光治疗。一旦发现有增殖性视网膜病变，激光治疗可使部分视网膜血管凝固，剩余的视网膜可以得到较丰富的血氧供应，有可能阻止视网膜病变的发展。

（责任编辑：秋彤）

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