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当心消炎药刺激胃肠道

来源：健康报时间：2013-12-08 22:53:28 热度：1340 

●宁夏回族自治区中卫市人民医院张兴

　　索密痛、安乃近、阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、对乙酰氨基酚、安乃近等药物，是人们熟悉的常用药。因其解热镇痛消炎的作用及部分该类药物还有抑制血小板凝集的功能而预防心绞痛，又称之为非甾体抗炎药（NSAID）。这类药物品种繁多，在临床上被广泛应用，一般这类药物使用的疗程也较长。容易出现不良反应，尤其是易出现令人不能忍受的消化道不良反应。故患者常问还能不能继续应用该类药物，如何治疗这类药物带来的胃病，如何防范其对胃肠道的刺激？
　　该类药物引起消化道不良反应的主要症状为消化不良、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至黏膜糜烂、胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血等。这些症状的出现，与该类药物抑制前列腺素合成有关。
　　对于服用这类药物中出现的胃肠道症状，要根据患者的具体症状及耐受性、胃镜报告检查、所治疾病等因素，综合考虑能否继续使用这类药物，主要还是要有医生权衡利弊决定。
　　治疗该类药物所致胃肠道疾病可以服用以下几种药：
　　胶体次枸橼酸铋服用胶体次枸橼酸铋，可以在胃酸条件下产生沉淀，形成弥散性的保护层覆盖在溃疡面上，阻止胃酸、酶及食物对胃黏膜的刺激。铋制剂还有杀灭幽门螺旋菌的作用，能促进黏膜前列腺素合成，增加黏膜血流量，增加HCO3-盐分泌，刺激黏膜细胞再生，增强黏膜屏障能力。胶体次枸橼酸铋钾在胃黏膜上的作用机理，正好与抗非甾体抗炎（NSAID）药的作用机理相反，应是很好对抗非甾体抗炎（NSAID）药损伤胃黏膜的有效良药。
　　复方谷氨酰胺制剂复方谷氨酰胺颗粒中含有的磺酸钠通过直接作用于炎症性黏膜，对胃炎与溃疡的合并症都能有疗效。复方谷氨酰胺颗粒中的L-谷氨酰胺与胃黏膜上皮成分己糖胺及葡萄糖胺的生化合成有关，参与促进组织修复并加快溃疡愈合。复方谷氨酰胺颗粒具有强化防御因子的效果，对低酸（无酸）性溃疡也能奏效。复方谷氨酰胺颗粒中的磺酸钠，能有效地抑制阿司匹林造成的溃疡（大白鼠）。

（责任编辑：秋彤）

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