——大庆油田总医院集团创新发展纪实

姜  艳  金玉善

集团举办的“5·20”社区卫生宣传日活动现场。

　　大庆油田总医院集团组建于2003年6月，下设2所三级甲等医院、8家二级医院、51个社区卫生服务中心(站)、1所医学高等专科学校、1个后勤服务总公司和1个企业托管的职业病防治所，是集医疗服务、医学教育、社区卫生、行业管理和后勤支持为一体的医疗集团。自成立以来，集团承载着油田员工群众的健康需求，积极进取，励精图治，以集团“三观”为指导，坚持以维护油田员工群众健康为第一要务的责任观。集团秉持油田开发建设到哪里医疗服务就跟到哪里的保障观，服务百年油田、构建和谐大庆的全局观，按照“走社区路、办特色院、强学科群、建示范校”的发展战略，整合医疗资源，创新管理体制，提升服务能力，积极探索和实践医疗资源一体化管理，为服务油田发展、服务地方民生作出了积极贡献。
　　建设三级医疗网络
　　谱出大庆模式新篇章
　　集团成立十年来，以资源整合为前提，以三级医疗网络为纽带，以“双向转诊”和“金桥工程”为保障，积极打造医疗卫生资源一体化管理模式，形成了“大而精、中而专、小而优”的医联体格局，为国家医疗卫生体制改革提供了范例和经验，被业界称为“大庆模式”。
　　瞄准国际一流，三级医院打造国际化综合医院。集团将两家三甲医院作为三级医疗网络的龙头，在配备磁共振、PET-CT、256排CT、西门子回旋加速器、德国神经手术导航系统等国际国内领先设备的基础上，大力发展微创技术、危重医学、器官移植和肿瘤综合治疗。“肝移植”、“肾移植”、“心脏移植”等大器官移植手术先后获得成功，近百项优势技术达到了省内领先、国内先进水平，神经系统干细胞移植取得新进展；大庆首位换心人已成功存活6年；“极重度脊柱后凸三维截骨脊柱手术”让罗锅患者挺直了腰杆；肿瘤生物治疗、“透光旋切治疗下肢静脉曲张”、“弹性髓内针微创治疗儿童股骨干骨折”等多项优势技术赢得了同行的瞩目与社会的关注。此外，两家三级医院还先后与加拿大、美国、德国、日本、韩国、台湾、香港等地的一流医学院校，建立了专家、技术、设备等资源共享，为集团可持续发展提供技术支持，让患者不出大庆就可以享受到国际、国内一流的诊疗技术。
　　发展特色医疗，二级医院转型打造专科医院。集团充分发挥二级医院在三级医疗网络中承上启下的作用，坚持“大专科小综合”模式弥补社区医疗不足，依托特色专科走出发展新天地。脑血管医院是黑龙江省及大庆油田工伤康复定点医院，目前是大庆规模最大、治疗手段最完善的儿童康复治疗中心。让北医院于2011年转型为省内首家公立老年关怀医院，大力推行医养结合服务模式，取得了较好的社会效益。乘风医院被打造成为区域性中心医院，并以“不孕不育”和“血液透析”为特色专科，患者数量及医疗收入逐年增长。五官医院发展的口腔、弱视治疗专科、耳鸣治疗专科初见成效，并在省内率先开展微种植体斜形植入技术，医院发展呈现良好态势。四厂医院是中华医学会疼痛学会专家定点指导医院、中国软组织第六临床诊疗中心，多项微创技术取得新进展。南区医院取得黑龙江省卫生厅职业健康体检资质，转型为“医检分离”的专职体检中心。
　　立足六位一体，社区医疗夯实基本医疗保障。近年来，集团大力发展社区卫生事业，目前51家社区卫生服务中心（站）服务范围辐射油田114个生活小区。集团持续改善社区卫生机构的软硬件环境，坚持开展健康宣教进社区、义诊咨询进社区、医疗专家进社区、预约服务进社区、防疫指导进社区、星级评比进社区的六进服务；认真执行“国家基本药物零差率”销售，开展65岁以上老年人免费体检，积极为居民提供社区预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导的“六位一体”服务。截至目前，累计管理健康档案39万份，督导慢性病患者十万余人次，公共卫生项目和初级卫生项目标准均超过国家社区工作标准。为进一步提高油田职工家属的就诊便利性，集团与矿区物业部门共同打造社区服务综合体，不断提升社区“十五分钟医疗圈”的服务效率，满足了辖区居民基本医疗需求。
　　提升服务能力
　　推动医疗惠民新发展
　　集团以提升服务能力为重点，不断提高医疗质量，优化服务流程，维护患者权益，为患者家属撑起了优质、高效、快捷、贴心的健康保护伞。
　　标准建设，规范立医，提高医疗质量。为规范医疗操作，集团连续三年开展了住院、门急诊、医技科室标准化和规范化科室建设，实现了同级医院之间制度标准统一、工作流程统一、技术操作统一、诊疗规范统一。为规范社区卫生管理，集团连续三年开展了建设标准化、规范化社区卫生中心（站）活动。通过完善硬件设施、加强内涵建设、培养全科医生、创建全科团队、统一社区管理，集团实现了社区管理执业规范化、服务优质化、慢病管理网络化、知识结构全科化、环境建设温馨化，规范社区医疗形象的同时大大提高了服务能力，走在了全国社区卫生服务工作的前列。为打造结构合理的人才梯队，集团每年选派优秀医务人员到国内知名医疗机构学习深造，。目前集团的市（局）级以上科研成果达700多项，在国家级学术杂志发表论文4000余篇，参与编写学术著作千余部，并承担着原卫生部心血管介入诊疗技术培训基地、临床药师培训基地、国家药物试验基地和国家脑卒中筛查与防治基地等培训科研任务。
　　优化流程，管理强医，实现医疗惠民。集团重点把解决患者看病就医问题作为发展的出发点和落脚点，大力推行三级医院与社区中心之间相互转诊的“双向转诊”。集团内部医院就诊不必重复辅助检查的“结果互认”；三级医院专家晋职称前要下社区中心帮扶锻炼，并开展了社区和二级医院医生到三级医院进修学习的“金桥工程”；社区中心和二级医院患者住院，可享受在三级医院进行高端辅助检查的“资源共享”，充分发挥了集团人力、技术、品牌、设备、信息共享的一体化管理优势；大力优化三级医院服务流程，推行“自助挂号”、“网络、电话预约挂号”等多渠道辅助服务；采取门诊电子叫号、分时段精确分诊、检查联网预约分诊、“药等人”措施，减少了患者的候诊时间和交款时间。开通油田初期老职工和70岁以上老人的就诊通道，方便老人就诊。对白内障、乳腺肿物、无张力疝修补等临床常见病种开设了日间手术模式，缩短了平均住院天数；建立了400余种临床路径，大大减少了常见病平均住院天数、平均住院费用，实现了医疗惠民。
　　加强监督，阳光行医，保障患者权益。为确保患者明白看病，清楚消费，集团大力推行“阳光采购”、“阳光诊疗”、 “阳光收费”的阳光院务；利用多种载体，将各医院的优势技术、名医精英、服务举措、医院文化进行展示，将专家出诊时间、药品、医疗服务价格等内容进行公示；全面实行病人选医选药制、重要检查和处置知情同意制、“三高”知情同意书（高价辅助检查、高值材料使用和高价自费药品使用知情同意书）等多项规章制度，为患者提供“一日清单”，保障患者知情权、选择权。集团通过加强医护人员合理用药培训考核力度，实施临床药师查房制度，对单病种医疗费用和住院天数进行公示，科学制定各医院人均门诊和住院费用控制指标，控制药品收入比例，努力让员工家属得到最合理有效的治疗。
　　立足三个服务
　　推出服务便民新举措
　　近年来，集团以开展优质服务主题活动为载体，先后开展了“基础服务年”、“真情服务进万家”、“推行十项服务举措、全面提升服务能力”、“优化十项举措，创建示范窗口，提升品牌服务力”等活动，将优质服务升级为感动服务，实现了“三好一满意” 。
　　服务企业，构建和谐油田。集团坚持以加强油田、油气、石化生产医疗服务保障为重点，与油气和石化生产单位建立了突发事件应急联动机制，开通了偏远矿区一线职工“绿色通道”，定期深入生产单位开展突发事件模拟演练；成立了疑难病会诊中心，组建了一支政治素质强、业务能力过硬的赴海外项目医疗任务储备队，先后承担了多个境外项目的医疗服务保障任务；开设了热带病门诊，定期开展“万里一线牵”活动，为油田驻海外员工进行健康指导；建设油田职工健康管理信息系统，力求实现员工健康管理动态化、档案化；积极走入矿区，靠前服务，定期组织精干医务人员建立起多支巡诊队深入生产单位为员工巡诊，形成了制度常态。此外，在“五一”、“十一”等节假日开展大型义诊活动，集团还将油田医疗的贴心服务送到了员工身边。
　　服务患者，构建和谐医患。集团坚持“宁愿自己麻烦千遍，不让患者一事为难”的服务理念，全面推行健康知识进万家、健康体检进现场、医疗专家进社区和志愿者进公益场所的“健康四进”和“一医一患、耦合剂加温、脑电图洗头、听诊器捂热”等服务举措，把优质医疗服务固化为常态；积极开展优质护理工程，改变护理模式，实行责任护士对患者全程、全面的整体护理，提高了护理质量。集团以开展群众路线教育活动和“优化十项举措，创建示范窗口，提升品牌服务力”活动为契机，从改善患者就医感受入手，推出了量血压爱心棉垫、温盐水心电、药品需求登记、邮寄病例、月子餐、爱心护针套、爱心读书角、温馨生日面、健康小讲堂、真情联系卡等百余项亲情服务举措，用细节服务凸显“事小情大”；还开展了“集团—院—科”三级真情服务明星评选活动，选树优质服务示范区，用服务典型的引领实现了集团整体服务提档升级。
　　服务居民，构建和谐社区。各社区中心秉承“用心服务，创造感动”的社区服务理念，提出了社区服务“七个一”，即每一名医生有一片居民，每一个居民都有自己的“家庭医生”，其配有一部24小时热线电话、一个出诊箱、一张居民健康联系卡、一个静点用暖水袋，且每一个医护人员至少结交10个居民好朋友。通过将居民“请进来”，为居民发放“爱心听课证”、“爱心联系卡”，开展“健康大讲堂”、“病友俱乐部”活动，以及积极“走出去”上门开展“钟点护士”、“慢病督导”等服务举措，拉近了社区中心与辖区居民的距离。为进一步加强和谐社区建设，集团连续五年在“5·20”集团社区卫生服务健康宣传日举办全民群众健身活动。通过每年设定一个活动主题，传播健康理念，以居民趣味运动会、营养烹饪大赛、健康义诊、医患联谊、健康知识讲座等形式，形成了油田独特的健康文化风景线。
　　十年医海扬帆，十载上下求索。大庆油田总医院集团成立十年来，积极探索一体化管理模式道路，有效缓解了看病难看病贵矛盾。三级医院领办社区的“大庆模式”在全国叫响，各项工作逐步走进了全国卫生系统的先进行列，展现了医联体模式运行的成效。中央电视台、《健康报》、人民网等多家电视和报刊及网络媒体对集团的创新发展进行了深入报道。油田医疗卫生资源一体化管理模式和经验获得国家管理创新成果一等奖和黑龙江省特等奖。集团先后被评为“全国卫生工作先进集体”、“中华健康管理十佳企（事）业单位”，连续三年荣登全国诚信单位光荣榜和中国公立医院服务创新特殊贡献榜，荣获全国医院改革创新奖，黑龙江省“百姓口碑最佳单位”、“卫生系统行风建设先进集体”等荣誉称号，并成为首批“十二五”综合实力品牌医疗机构。
　　春华秋实同庆贺，继往开来谱新篇。大庆油田总医院集团作为全国最大的企业医联体航母，迎着建设和谐中国的朝阳，和着医联体改革的强音，为医疗卫生事业发展谱写出一曲奋进之歌。

（责任编辑：秋彤）