本报记者 何 聪

　　78岁的赵秀英老人，因为心律失常，日前从安徽马鞍山市中医院转到人民医院。由于两家医院互认检验报告，为她节省了200多元的检查费用。“将几家医院的检验科合并成立临床检验中心，不仅实现了所有公立医院检验结果互认，而且原来二级医院检查不了的项目如今都可以做了。”马鞍山市医疗集团成立的临床检验中心主任胡晓武介绍。
　　按照分类推进事业单位改革的精神，以方便群众就医为落脚点，着力解决“看病难、看病贵”等难题，2008年，马鞍山下发《关于深化全市卫生事业改革和发展的若干意见》，实施以“管办分离、区域医疗整合”为特点的公立医院改革试点。2010年2月，马鞍山市被确定为全国公立医院改革试点城市。一系列的改革措施，创新了医疗事业单位的管理体制和运行机制，激发了生机活力，强化了其公益属性。
　　改变公立医院与卫生行政部门的隶属关系，公立医院脱离行政体制而走向法人化，成为自主经营和管理的法人实体；卫生行政部门也从下属公立医院的利益链条中解脱出来……马鞍山以集团化发展模式为切入点，2008年，将市属的人民医院、妇幼保健院、中医院、传染病医院等5家公立医院整合成立市立医疗集团，行政、业务部门彻底分开。
　　如今医疗集团作为政府的办医机构，主要负责公立医院的资产管理、财务监管、绩效考核和院长的任用，接受卫生行政部门的行业管理。从卫生局局长“变”成医疗集团总院长的何少锋说：“过去医院受制约因素多，不能完全按照自己的想法管理，如今更加专业，更好地惠及患者，提高了医护人员的积极性。”
　　在改革管理体制，搞活运行机制的同时，马鞍山市进一步深化公立医院人事分配制度改革。今年初，市政府批复实施《马鞍山市市立医疗集团医疗服务党委人事分配制度改革实施意见》，根据病人数量，每年核定一次人员总量，实行聘用人员控制数动态管理，推行同岗同待遇，调动医务人员积极性。
　　“药品在招标后，医疗集团与供应商进行新的竞价谈判，药品、器械价格得到进一步的合理下降。”医疗集团药品器械采购管理中心主任张少华介绍说，为解决“药品虚高定价”以及医药购销中的不正之风，马鞍山整合市属公立医院药剂科，分离医院药品采购功能，组建药品器械采购管理中心，采取药品集中采购、统一配送、监管，探索出集团化公立医院医药分开的管理模式，有效遏制了临床乱用药现象发生。今年2月起，集团下属医院全部实行基本药物零差率销售，有效解决了“看病贵”难题。
　　通过四年的改革实践，马鞍山市公立医院的公益性质得到强化。与2008年相比，2011年，集团开放床位从1200张增长到1600余张，门诊总量从77.9万人次增加到108.6万人次，住院人次由2.7万人次增加到4.9万人次，而平均住院日则由12.28天下降到10.09天，尤其可喜的是医疗纠纷下降51％，赔偿金额下降61％。
　　如今医疗集团初步实现内部资源的优化整合，先后组建了临床检验中心、药品器械采购管理中心等，集团还建立了各分支机构间专家会诊查房制度。同时，还以信息化为依托，搭建便民惠民新信息服务平台，患者就医体验有大幅改善，门诊“一卡通”简化了就诊流程，节约了患者排队等候时间。

（责任编辑：秋彤）