河北省保定市第一医院院长 万建设

　　目前乡镇卫生院普遍面临专业医疗技术人才短缺， 综合服务水平低的困境，特别是新型农村合作医疗制度实施以来，参合农民医疗需求明显增加，而基层现有人员的医疗技术水平和服务能力，远远不能满足广大农村居民的诊疗需求。同时，留不住人才的困扰也让卫生院尴尬不已。如何让来卫生院的人才留得住、干得好，成为亟待解决的一大难题。
　　在这种情况下，大医院应该充分发挥自身在人力、硬件等方面的优势，承担起对基层的帮扶责任，大手拉小手，帮助乡镇卫生院破解人才难题。
　　人才匮乏捆住了卫生院手脚
　　笔者通过调查发现，乡镇卫生院专业人才缺乏主要表现在：人才少，层次低，结构不合理。
　　在笔者调查的偏远乡镇，专业技术人才缺失，已成为制约农村卫生工作发展的最突出问题。如河北省阜平县，该县辖13个乡镇，209个行政村，其中有23个为村医“空白村”，目前只能采取乡镇卫生院代管、邻村靠挂的形式来解决。
　　13家乡镇卫生院中，卫生专业人员严重不足或水平有限，导致有的卫生院配发的医疗仪器从未拆封，有的则闲置在一旁，从不使用。还有的卫生院仅仅院长等少数人拥有执业医师资格证，院长既是医师，也是管理者，忙得团团转。
　　大医院要带着卫生院一起跑
　　针对乡镇卫生院面临的人才难题，笔者认为，大医院应该发挥作用，加强对口帮扶力度，由大医院牵手乡镇卫生院，上下联动并形成常态，从管理、技术、设备等方面进行相应帮扶，侧重人才上的带教培养，来提高乡镇卫生院人才医疗水平。
　　此外，人才培养的措施中，还应该加大乡镇卫生院技术人员的培训力度，由政府组织定期培训，提供临床进修等机会，同时面向乡镇卫生院扩招用人编制，择优录用大中专医学毕业生充实到基层锻炼。
　　我院从2008年起，启动卫生支农对口支援工程，主动承担起对周边县基层医生免费培训工作。具体做法有：免费提供物资、派驻医疗技术人员下沉、提供进修名额等。
　　此外，根据实际需求，坚持实用、适用、够用、合用的原则办班， 增加预防、治疗、康复等方面适宜医疗技术及危急重病的抢救方法等内容。由高年资专家和副主任医师以上人员担任培训教师。
　　到目前为止，我院与帮扶的乡镇卫生院双向转诊住院患者达万余人次，协调会诊、手术等400余次，一定程度上改善了对口帮扶乡镇卫生院的综合服务水平，缓解了农村居民看病难的问题，实现了市级医院、乡镇卫生院和患者的三方共赢。（本报记者肖建军  通讯员王桂茹整理）

（责任编辑：秋彤）