——访湖南省肿瘤医院院长刘景诗

本报记者  颜秋雨  通讯员  彭  萍  童畅江

院长刘景诗（左）、党委书记周晓（右）把元宵喜乐会直播晚会门票送到病友小蓉蓉（中）手上。

　　“医院管理，就要从老百姓最迫切的需求开始抓起。”让群众满意、让群众受益是医改最突出的要求，也是湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院院长刘景诗一直以来坚持的治院理念。他认为，实现这一目标要责任在心、内外兼修，既要努力提升医院的诊疗水平，让老百姓看好病；又要提升服务能力，改善患者的就医体验，最大限度减轻患者的痛苦和负担。
　　效果管理：省钱、省力、省心
　　对于肿瘤患者及家庭来说，除了来自疾病本身的压力，经济的压力也是令他们最头疼的问题之一。住院时间长人们早已习以为常，但刘景诗院长相信，总有办法可以改变这一“习惯”。湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院不断加强临床路径管理，2011年按病种建立了18个临床路径。自实行肿瘤单病种综合治疗临床路径工作以来，患者的平均住院日缩短5.3天、住院费用平均下降 1635.5元。创造性地组建了内科日间治疗中心和妇瘤日间治疗中心，正在组建放疗日间治疗中心和热放疗治疗中心，不仅为患者提供了治疗便利，而且有效降低了医疗费用，每位患者人均治疗费可下降20%，被患者誉为医院的“惠民工程”。 
　　肿瘤疾病治疗往往“牵一发而动全身”。病情复杂的患者，经常要在不同科室之间来回奔波，消耗不少体力和经济成本。为此，医院开放了湖南省首个“肿瘤多学科联合门诊”，不同专科的医生能够同时看到同一个患者全部的临床诊断资料，缩短了从诊断到治疗的时间；同时，经过多学科的会诊和讨论，集思广益，提出个体化最佳治疗方案，提高了疗效，也有效降低了患者的负担。
　　2012年底，检验科通过了中国合格评定国家认可委员会（CNAS）专家组ISO15189实验室认可的现场评审，成为全国首个通过该认可的肿瘤专科医院。如今，湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院的检验报告，已得到全球43个国家和地区的认可。
　　医院设立专门的门诊预约电话，官方网站设立专门的预约网页，无论何时何地，患者都可以预约到湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院的专家号，大大减少患者尤其是外地患者的奔波之苦；每位出院患者都会领到一张出院温馨提示卡，出院需复诊的患者发放一张爱心预约卡，大大方便了患者。
　　今年7月份起，在湖南省首创值班主任制度。由行政职能部门正科级干部在门诊患者最多的9：00～11：30轮流担任值班主任，值班主任主动为患者排忧解难，负责接受和处理患者的咨询与投诉，在门诊部各科室进行日常巡查和纪律监督，对值班院领导负责，并有权代表院领导处理日常工作中的一般行政事务，之后再向院领导报告。值班主任制度实施四个月来，已经为患者解决大大小小近200个实际问题，“有困难，找值班主任”成为不少患者的共识。
　　科学的诊疗布局、便捷的服务流程、全新的信息系统等，患者的就医体验在这里得到不断完善。患者的满意，就是医院的品牌，是对医院管理者和医生最大的褒奖，更是不断驱动医院创新发展的原动力，这一切离不开全体医院工作者的智慧和付出。
　　科研管理：研究型、创新型医院
　　建设研究型、创新型医院的实质，就是要把临床上发现的问题、遇到的难题，作为课题进行研究，再把研究成果应用到临床，不断提高诊治水平和服务能力。
　　对恶性肿瘤住院病例进行生存分析，为提高各类恶性肿瘤治疗水平提供了翔实的数据和疾病发生发展变化的规律。然而由于种种原因，之前医院这项研究的数据还停留在16年前。2012年，刘景诗院长决心借建院40周年的契机啃下这块“硬骨头”，对近14年约7.5万份病例进行全面调查分析。
　　所有的数据分析必须依赖随访结果方能开展，患者随访是本课题的难点工作。由于病例多、时间跨度大、居民流动迁徙量大、住院所留信息有限等原因，调研工作难度很大。为此，医院向社会公开招聘33名大专以上有医学及相关专业在校学生和毕业生承担此项工作。33位工作人员从2012年11月至2013年4月历时半年，对32468名患者家属、患者工作单位、患者所在乡村的医生进行了信函随访，共发出5万余封随访信函，最终共获得32242位患者的随访结果。
　　历时整整一年，该院研究人员完成了《1992~2005年湖南省肿瘤医院12大常见恶性肿瘤住院病例生存分析》这一宏大工程。它的面世，对了解湖南常见恶性肿瘤住院患者治疗后的生存期、了解医院临床治疗水平，为临床医生今后给患者拟定最佳治疗方案提供了依据，也为医院的研究指明了方向。
　　医疗领域的研究，综合性、复杂性都极强。刘景诗院长发现，单打独斗式的研究已经很难解决日益复杂的医学问题了。因此，在湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院，每一项科研举措，都由医疗一线的名家挂帅，组成一个个科研团队，瞄准科研难题进行“集群式攻关”，为推动向研究型、创新型医院转型提供了敢打硬仗、能打胜仗的生力军。
　　同时，医院出台了各类激励机制，调动全院卫技人员的科研积极性，带来了医院科研水平的不断提高。近5年，医院共计公开发表学术论文900篇。其中，在核心期刊发表379篇、SCI期刊收录27篇；主编专著9本，副主编2本，参编13本。成功申报各级各类课题119项，获湖南省医学科技成果二等奖4项、三等奖6项。作为第一申报单位成功获得3项国家自然科学基金项目，连续7年被评为湖南省卫生厅“科教工作先进单位”。
　　人才管理：打造名医工程
　　爱才是刘景诗院长和医院领导班子的共识。名医水平有多高，医院的水平就有多高。名医的作用不仅仅是凝聚患者，更重要的是他们的创新精神能带动全院医护人员创新能力整体提高，进而提升医院竞争力。
　　“医者之本在于术”。没有过硬的医疗技术，对患者的优质服务就无从谈起。对于肿瘤患者来说，不仅要延长生命，提高生活质量，更要活出尊严。对名医资源高度重视，打造了周晓、胡炳强、黎月恒、陈亦乐、周石林、金性江等领衔的名医特贴专家团队，并迅速培养了一大批中青年专家，在肿瘤治疗的多个领域大显身手。他们通过不断的技术创新，让无数肿瘤患者延续了生命，也为肿瘤患者赢得了尊严。
　　该院周晓教授在国内外首次提出肿瘤整形外科的概念，成立了我国第一个肿瘤整形外科，为肿瘤的术后修复重建提供了新的治疗模式。由他主编的《肿瘤整形外科学》系统创立了肿瘤整形外科学的基本理论和概念，填补了该领域不少理论方面的空白。
　　为进一步完善人才梯队建设，医院还采取公开招聘的方式引进人才。3年来，引进博士生33名，硕士生115名，高学历人才占全体新进人员的33%。
　　责任延伸：肿瘤可防可控可治
　　“但愿世间人无病，哪怕架上药蒙尘。越是和患者接触，就越觉得患者的健康知识太少了。”刘景诗院长说：医院管理者不仅希望能够为患者解除病痛，更希望能治人于未病时。
　　在该院，70%的患者是农民。目前，我国医疗资源整体上仍存在短缺现象，看病难在大医院尤其突出。如果人们，尤其是远在老、少、边、穷地区的农民，能懂得更多正确的健康生活和科学保健知识，做一名健康人而不是病患，自然可以免去他们彻夜排队挂号之苦。
　　从去年3月起，该院启动了“专家、博士巡回走基层”活动和基层医师培训工作，成立健康教育学校，每周定期举办防癌抗癌科普知识讲座等活动。同时，医院还组建了乳腺癌患者“粉红丝带俱乐部”和肠造口患者“肠造口俱乐部”等，希望把最新的健康理念带给患者，帮助他们养成良好生活方式，尽量减少生病。“专家、博士巡回走基层”活动受到当地百姓的极大欢迎，场场爆满。
　　除了缓解老、少、边、穷县（乡）缺医少药的状况外，医疗队还将最新的诊疗知识向当地的医务人员普及。看到老乡们和基层医生们满意的笑脸，刘景诗院长心里特别踏实。这项活动医院将一直坚持下去，走遍全省14个市州，让更多基层老百姓受益。
　　作为湖南肿瘤防治的中心，该院自2012年起承担了国家“城市癌症早诊早治项目”，凡40岁～69岁符合五癌（肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道肿瘤、结直肠癌）筛查标准的长沙百姓，均可免费来院查体，以便早期发现患者，让他们能尽早得到治疗。
　　此外，医院还与长沙市慈善会合作成立湖南“生命关爱”慈善救助基金，组建青年志愿者服务队伍深入社区开展爱心活动，组织员工为湘西土家族苗族自治州古丈县红石林小学爱心捐赠，用更多爱心和健康知识回馈社会。医院由此获得了“湖南省三级医院优质志愿服务在医院活动先进单位”的光荣称号。
　　有梦想就有方向，有创新梦想就能逐步实现。近年来，该院将深化公立医院改革作为一项重要工作目标，逐渐形成“以患者为中心”的人性化理念，围绕提高患者满意度不断开拓创新，在卫生部组织的112家优质护理示范联系医院第三方住院患者满意度调查中，获得了全国第三名的好成绩；连续两年摘得全国医院系统改革创新大奖；获得了“全国卫生系统先进集体”等全国有影响的荣誉、奖励十多项；是湖南唯一一家荣获2012年度全国“群众满意的医疗卫生机构”称号的医院。

（责任编辑：秋彤）