手册二：辨识体质好养生

北京市中医管理局局长 赵静

    5.气郁质体质

    肝郁气滞胸脘胀，
    烦闷不乐易心伤。
    易患脏躁梅核气，
    长叹咽堵心烦急。
    莫等气郁变抑郁，
    及时开导最重要。
    解郁可服逍遥散，
    谈心更将郁闷舒。
    大家帮助心情好，
    气畅郁舒乐逍遥。
    【总体特征】气机郁滞，以精神抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。   
    【形体特征】形体瘦者为多。
    【常见表现】神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦。
    【心理特征】性格内向不稳定、敏感多虑。
    【发病倾向】易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。
    【适应能力】对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。
    【运动调摄】可坚持较大量的运动锻炼，如跑步、登山、游泳、武术等。另外要多参加集体性的运动，如打球、跳舞、下棋等，起居宜动不宜静，解除自我封闭状态。 
    【精神调摄】主动寻求快乐，常看喜剧、听相声，以及富有激励的电影。多听轻松开朗的音乐，以提高情志。多结交朋友，及时向朋友倾诉不良情绪。
    【饮食调摄】可少量饮酒，以活动血脉，提高情绪。多食一些能行气的食物，如佛手、橙子、柑皮、荞麦、韭菜、茴香、大蒜、火腿、高粱皮、刀豆、香橼等。睡前避免饮茶、咖啡等提神醒脑的饮料。
    【食疗处方】
    菊花鸡肝汤：菊花10克，茉莉花10克温水洗净；鸡肝100克洗净切薄片备用；将水烧沸，先入料酒、姜汁、食盐，随即下入银耳及鸡肝，烧沸，打去浮沫，待鸡肝熟，调味。再入菊花、茉莉花稍沸即可。佐餐食用可疏肝清热、健脾宁心。
    陈皮苏叶茶：陈皮10克，苏叶10克，代茶饮。
    玫瑰梅花茶：玫瑰花5克，白梅花5克，代茶饮。   
    【中药处方】
    气郁体质基本方：逍遥散、柴胡疏肝散、越鞠丸。若气郁引起血瘀，当配伍活血化瘀药。
    【其他养生】
    室内环境注意自然通风，装修宜明快亮丽。阴天下雨等压抑性天气，要设法调节好情绪。
    6.湿热质体质
    湿热体质让人愁，头发油腻脸生痘。爱吃辛辣好喝酒，口干口苦便黏臭。
    清热利湿三仁汤，清淡饮食是关键。增加运动多出汗，湿热清除身干爽。
    【总体特征】湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。
    【形体特征】形体中等或偏瘦。
    【常见表现】面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。
    【心理特征】容易心烦急躁。
    【发病倾向】易患疮疖、黄疸、热淋等病。
    【适应能力】对夏末秋初湿热气候、湿重和气温偏高环境较难适应。   
    【运动调摄】适合做大强度、大运动量的锻炼，如中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等，以达祛湿散热之功。 
    【精神调摄】多参加开朗轻松的活动，尽量放松身心，避免情绪烦躁。  
    【饮食调摄】饮食清淡，多吃甘寒、甘平的食物，如薏苡仁、莲子、茯苓、红小豆、绿豆、冬瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、莲藕、空心菜、苋菜等。少吃胡桃仁、鹅肉、羊肉、狗肉、鳝鱼、香菜、辣椒、花椒、酒、饴糖、胡椒、蜂蜜等甘酸滋腻之品及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热食品。戒除烟酒。   
    【食疗处方】
    凉拌马齿苋：新鲜马齿苋100克，清水洗净，切断，用少许酱油、麻油拌匀食用。
    泥鳅炖豆腐：泥鳅500克，豆腐250克，盐3克。把泥鳅去鳃及内脏，洗净；豆腐切块。泥鳅入锅，加盐、清水适量，置武火上，炖至五成熟时，加入豆腐，再炖至泥鳅熟烂即可。具有清热利湿的功效。
    苡仁赤豆粥：薏苡仁30克，红小豆15克，粳米100克。先将薏苡仁和红小豆洗净，用高压锅煮开，压10分钟，放气后加入粳米煮至米烂即可。
    【中药处方】
    湿热体质基本方：甘露消毒饮、三仁汤。也可酌情服用六一散、清胃散、龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤等。
    【其他养生】
    不宜住在闷热潮湿的环境里，不宜熬夜、过于劳累。
    7.痰湿质体质
    痰湿体质多肥人，肚大发少额头光。
    爱吃甜腻运动少，饮食积聚伤脾阳。
    迈开双腿管住嘴，适当出汗是效方。
    淡渗利湿兼苦味，健脾祛湿六君汤。
    【总体特征】痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。   
    【形体特征】体形肥胖，腹部肥满松软。   
    【常见表现】面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。
    【心理特征】性格偏温和、稳重，多善于忍耐。
    【发病倾向】易患消渴、中风、胸痹等病。
    【适应能力】对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
    【运动调摄】应长期坚持体育锻炼，如散步、慢跑、球类、武术、五禽戏、八段锦等。活动量逐渐增加，让疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密的肌肉。   
    【精神调摄】痰湿之人多神疲困顿，要多参加社会活动、集体文娱活动，多听轻松、开朗的音乐，以动则养神，化痰祛湿。   
    【饮食调摄】清淡为原则，少食肥肉及甜、黏、油腻的食物，多吃些蔬菜、水果等食物，如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、枇杷、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等。酒类也不宜多饮，且勿过饱。   
    【食疗处方】
    山药冬瓜汤：山药50克，冬瓜150克，至锅中慢火煲30分钟，调味后即可饮用。可健脾、益气、利湿。
    【中药处方】
    痰湿体质基本方：若因肺气失宣者，当宣肺化痰，方选二陈汤。若因脾不健运者，当健脾化痰，方选六君子汤。因肾不温化者，当选苓桂术甘汤。   
    【其他养生】
    不宜居住在潮湿的环境里，宜穿透气散湿的衣服，平时多进行户外活动，经常晒太阳或进行日光浴。
    8.血瘀质体质
    血瘀体质有危险，胸痹中风肿瘤见。
    细心观察有征兆，痛经健忘唇舌黯。
    妙用血府逐瘀汤，补气行血推黄芪。
    活血化瘀参三七，早期调理最给力。
    【总体特征】血行不畅，以肤色晦暗、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。   
    【形体特征】胖瘦均见。
    【常见表现】肤色晦暗，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀斑，舌下脉络紫黯或增粗，脉涩。
    【心理特征】易烦，健忘。
    【发病倾向】易患癥瘕及痛证、血证等。
    【适应能力】不耐受寒邪。
    【运动调摄】进行有助于血液运行的运动，如太极拳、太极剑、舞蹈、步行等。
    【精神调摄】保持性情平和，培养乐观的情绪。
    【饮食调摄】多吃黑豆、黄豆、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、木瓜、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、金橘、橙子、柚子、桃子、李子、山楂、醋、玫瑰花、绿茶、红糖、黄酒、葡萄酒、白酒等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物。酒可少量常饮，少吃肥猪肉等滋腻之品。   
    【食疗处方】
    黑豆山楂川芎粥：川芎10克用纱布包裹，与生山楂15克，黑豆25克，粳米50克一起入水煎煮，加适量红糖。分次温服，可活血化瘀、行气止痛。   
    【中药处方】
    血瘀质基本方：桃红四物汤。如有癥瘕积聚，可酌情服用桂枝茯苓丸。
    【其他养生】
    保持足够的睡眠，但不可以过于安逸。保持按摩可使经络通畅。
    9.特禀质体质
    特禀体质苦恼多，
    发作常有季节性。
    哮喘风团嚏连喷，
    过敏原应细辨清。
    先天不足勤调养，
    补气养血填肾精。
    【总体特征】先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。
    【形体特征】过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。
    【常见表现】过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患遗传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。   
    【心理特征】特禀质不同情况各异。   
    【发病倾向】过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟、五软、解颅、胎惊等。   
    【适应能力】适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。   
    【运动调摄】保持充足的睡眠，积极参加各种体育锻炼，增强体质。春季减少户外活动时间，防止对花粉过敏。   
    【精神调摄】避免情绪紧张。
    【饮食调摄】饮食宜清淡、均衡，粗细搭配适当，荤素配伍合理。少食荞麦（含致敏物质荞麦荧光素）、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣之品、腥膻发物及致敏物质的食物。   
    【食疗处方】
    固表粥：乌梅15克，黄芪20克，防风10克，冬瓜皮30克，当归12克，放砂锅中加水煎开，再用小火慢煎成浓汁，取出药汁后，再加水煎开后取汁，用汁煮粳米100克成粥，加冰糖趁热食用。可养血消风，扶正固表。
    葱白百合粥：粳米100克，百合30克，薄荷6克，金荞麦10克。锅中加水适量，放入粳米、百合45分钟左右。最后加入葱白、薄荷，调味服用。可治过敏性鼻炎。
    【中药处方】
    特禀质基本方：玉屏风散。根据相关体质特征予以相应药物调养。
    【其他养生】
    保持室内清洁，床单、被褥常晒洗。

（责任编辑：秋彤）