●山东省临沂市中医医院、刘启廷名医工作室 刘 荔

　　冬季引起感冒的原因主要是外感风寒，又称伤风、外感表证。当风寒侵袭，人体正气不足时，就容易患上感冒。由于感冒发展的阶段和症状不同，因此所采用的治疗方法和配伍的药物也不同。
　　发热感冒
　　临床表现为头昏头痛、鼻流清涕、恶寒发热、全身酸痛不舒，舌质红、苔白，脉稍浮。为风寒束表。治以辛温透表，解热固本。
　　方用苏羌柴芩固本汤。处方：紫苏叶15克，羌活15克，荆芥15克，柴胡15克，黄芩15克，太子参15克，甘草10克。水煎服，4小时服药一次，取微汗，重者每日煎服2剂，一般1～2天即愈。
　　感冒合并咳嗽
　　临床表现为身热畏寒、头部昏沉、咽干，伴有咳嗽痰少，甚者憋喘，舌质红，苔白，脉浮数。为风寒化热，肺热郁闭。治以散寒宣肺透热。
　　方用苏羌柴芩宣肺汤。处方：紫苏叶15克，羌活15克，荆芥15克，柴胡15克，黄芩15克，桔梗15克，太子参15克，炙麻黄5克，苦杏仁15克，甘草10克。大便干结者加大黄5克。
　　反复感冒
　　临床表现为素体虚弱，或感冒后反复服用西药解热镇痛药者，稍受风寒即感头晕、流涕，恶风寒，发热，动辄汗出，舌质红，苔白，脉虚稍浮。此为气虚失固，风寒侵袭。治以益气固表，散寒透热。
　　方用芪术苏柴固本汤。处方：黄芪30克，炒白术30克，防风15克，紫苏叶15克，羌活15克，荆芥15克，柴胡15克，黄芩15克，太子参15克，甘草10克。水煎服。
　　感冒合并扁桃体肿大
　　临床主要表现为恶寒发热、咽喉肿痛、头晕鼻塞、肢体酸楚，舌质红，苔白，脉稍数。为风寒化热上攻。治以散寒透热，清利咽喉。
　　方用苏羌柴芩利咽汤。处方：紫苏叶15克，羌活15克，荆芥15克，柴胡15克，黄芩15克，太子参15克，板蓝根30克，牛蒡子15克，甘草10克。水煎服。
　　气虚感冒合并鼻炎
　　平时易患感冒，稍遇风吹即表现为鼻痒喷嚏、鼻塞流涕，伴见头痛昏沉，或发热畏寒，舌质红，苔白，脉浮虚。此为表虚失固，鼻窍壅塞。治以益气通窍固表。
　　方用芪术苍辛汤。处方：黄芪30克，炒白术30克，防风15克，苍耳子5克，鹅不食草10克，辛夷15克，太子参15克，甘草10克。水煎服。
　　特别提示
　　只要有感冒的感觉，就应注意适当休息，再用生姜3片、带须葱头7个煮水，加少许红糖调味，趁热喝，取微汗，对感冒初期缓解症状效果尤佳。对于发热的病人，不提倡过早使用退热药，现代医学明确提出“不超过38.5℃不应使用退热药”，可用温热水泡脚，泡到头上出微汗，体温随之下降。再者，服中药必须及时服药，必要时2小时服药一次，取微汗。无汗不愈者再第二剂服。

（责任编辑：秋彤）